Выделяется ли хгч до имплантации. Хгч по дням имплантации. Как меняется ХГЧ в период вынашивания младенца

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ – это белок, характеризующийся гормональной активностью. Его выработка начинается с момента зарождения эмбриона и длится весь период беременности. Благодаря ХГЧ стали производиться тесты для определения беременности, которые проявляют чувствительность к этому гормону в моче.

Реагируя на ХГЧ, полоска теста окрашивается в характерный цвет, что и позволяет женщине определить положительный результат. Чем больше присутствует гормона в моче, тем будет ярче цвет полоски.

Общие сведения

ХГЧ выполняет важную функцию в период беременности, он устраняет менструальный цикл, на фоне чего начинают производиться эстрогены и прогестерон – гормоны, поддерживающие беременность. Выработка гормона происходит также и при отсутствии беременности, но его концентрация при этом настолько мала, что тест не сможет его определить.

Для того чтобы понять принцип действия теста, нужно знать когда начинает вырабатываться ХГЧ. Если, например, взять обычный тест, чувствительность которого составляет 25 МЕ. Вторая полоска на нем появится, только когда концентрация ХГЧ преодолеет эту планку (то есть 25 МЕ). Активный рост гормона начинается не сразу после оплодотворения, а только после прикрепления эмбриона к матке. Имплантация, как правило, наступает с 7-го по 10 день после наступления овуляции.

Если предположить, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась на 8 день, то уровень гормона в этот день поднимется до 2 МЕ. На следующий день его концентрация увеличится в 2 раза и достигнет отметки 4 МЕ, а 10 день покажет отметку 8 МЕ. Следовательно, показатель ХГЧ в ХГЧ-тесте должен превысить отметку 25 МЕ, а это произойдёт на 12 день после наступления овуляции.

Показатели гормона у небеременных женщин и мужчин в норме должны находиться от 0 до 5 МЕ. Исключением у женщин является период менопаузы, когда уровень ХГЧ немного повышается.

Поскольку уровень гормона увеличивается с момента прикрепления яйцеклетки на стенку матки, специальный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть беременность ещё до того, как наступит задержка менструации или её покажет тест.

Определить уровень гормона можно в крови и в моче. Однако рост гормона в плазме происходит в 2 раза быстрее, поэтому целесообразнее сдавать на анализ именно кровь.

Дальнейшее наблюдение за уровнем ХГЧ ведётся в целях выявления любых отклонений развития плода или течения беременности.

Важно знать, что при повышенном хорионическом гонадотропине может наблюдаться не только беременность, но и более серьёзные причины, например, гормонально-активные опухоли.

Показатели ХГЧ во время беременности

Гормон ХГЧ выполняет важную функцию во время беременности. Именно при хорионическом гонадотропине, а, вернее, его действии, запускаются процессы, необходимые для вынашивания плода. На ранних сроках отмечается , затем его показатели ежедневно увеличиваются. Какой же должен быть уровень гормона вначале беременности? Для этого необходимо рассмотреть ХГЧ в моче по дням.

На 7 или 8 день после овуляции, когда яйцеклетка закрепится на стенке матки, составляют от 2 до 10 МЕ, в среднем 4 МЕ. На следующий день уровень гормона возрастает в 2 раза и в среднем составляет 8 МЕ. И так происходит ежедневное увеличение концентрации гормона до 10-й недели беременности, пик ХГЧ приходится как раз на этот период (до 200000 МЕ). Дальше уровень ХГЧ начинает снижаться и к 20-й неделе он уменьшается в 2 раза, а уже затем его содержание стабилизируется на весь оставшийся срок беременности.

Иногда гормон достигает своего пика и на поздних сроках. Однако если раньше врачи говорили о норме этого явления, то сейчас вынуждены констатировать, что этот процесс является признаком патологии развития.

Женщине важно научиться ориентироваться в ХГЧ во время беременности. Ведь это помогает наблюдать за развитием плода и вовремя определять любые отклонения от нормы. Для этого достаточно свериться с показателями таблицы и убедиться, что все протекает нормально или же, наоборот, присутствуют значительные отклонения. Следует учитывать, что таблица не является четким ориентиром содержания ХГЧ, поскольку каждая отдельная лаборатория может устанавливать свои определения нормы, на которые и следует полагаться.

Важность определения ХГЧ при беременности

Определять гормон при беременности крайне важно, ведь от этого зависит здоровье не только мамы, но и её будущего ребёнка. По медицинским показаниям беременной женщине может быть также назначен анализ на прогестерон и другие необходимые исследования. Но самым точным методом выявления патологии является всё-таки определение уровня ХГЧ.

Для этого можно использовать удобный инструмент – таблицу с понедельными показаниями ХГЧ.

Допустимые показатели, МЕ	Количество недель
от 50 до 300 (среднее значение 150)	2
от 1500 до 5000 (2000)	3–4
от 10000 до 30000 (20000)	4–5
от 20000 до 100000 (50000)	5–6
от 50000 до 200000 (100000)	6–7
от 40000 до 200000 (80000)	7–8
от 35000 до 145000 (70000)	8–9
от 32500 до 145000 (70000)	9–10
от 30000 до 120000 (60000)	10–11
от 27500 до 110000 (55000)	11–12
от 25000 до 100000 (50000)	13–14
от 20000 до 80000 (40000)	15–16
от 15000 до 60000 (30000)	17–20

При внематочной беременности рост гормона происходит медленнее, а на 4–7 неделе начинается его снижение. Дальше возникают клинические симптомы прервавшейся беременности.

Если же показатели гормона нарастали как положено, УЗИ не выявило патологий, а затем произошло прекращение роста ХГЧ или его снижение, это является признаком замершей беременности.

В любом случае вышеперечисленные ситуации требуют немедленного обращения за медицинской помощью, так как могут появиться серьёзные осложнения: геморрагический шок, разрыв трубы.

Показания к анализу

Определение уровня ХГЧ у женщин проводится с целью:

диагностики беременности на ранних сроках, когда концентрация ХГЧ ещё недостаточна для определения тестом (на 5 день после овуляции);
наблюдения за беременностью с высокой вероятностью невынашивания плода;
исключения (яичниковой, перешеечной, трубной);
выявления опухолевидных образований (пузырный занос, хорионэпителиома);
выявление патологий в развитии плода;
определения полноты медикаментозного аборта;
выявления причин маточных кровотечений;
диагностики .

Мужчины сдают анализ на ХГЧ по следующим причинам:

подозрение на наличие опухолей, особенно если речь идёт об опухолях органов ЖКТ, яичек, лёгких;
определение уровня гормона в спортивных целях (часто спортсмены используют хорионический гонадотропин в целях выработки своего тестерона).

Самым информативным методом является определение ХГЧ в крови. Определить наличие гормона можно также и в моче, но поскольку показатели ХГЧ быстрее возрастают в крови, целесообразней будет сдать на анализ именно её. Для выявления беременности, как уже говорилось, используются также специальные тесты. Проводить их лучше несколько раз, так женщина может быть уверена в правильности результата. Есть определённые требования, которые необходимо выполнять перед сдачей анализа:

Анализ сдаётся , поэтому желательно это делать утром. Если же сдать кровь или мочу получается только днём, то следует отказаться от приёма пищи за 5 часов до процедуры. А также запрещены в этот период любые напитки, кроме чистой воды.
За сутки до процедуры следует постараться исключить интенсивные занятия спортом. Даже во время легкой пробежки в организме человека вырабатываются гормоны, которые могут исказить результаты анализов.
Важно также за день до процедуры отказаться от приёма лекарственных средств, особенно от гормональных. В ситуации, когда это невозможно сделать необходимо предупредить об этом лаборанта. Он должен быть информирован о том, какие препараты и в каком количестве принимались накануне сдачи анализа.

Для исследования берут кровь из вены. Обычно результаты готовы уже через несколько часов после взятия материала. В некоторых случаях (если исследования проводится в другой лаборатории) ждать приходится от 3 до 10 дней.

Расшифровка результатов

Отклонения от нормы свыше 20% говорят о патологическом развитии плода. Однако каждый конкретный случай должен быть изучен индивидуально, поскольку особенности организма у всех разные. Вот почему расшифровывать анализ должен компетентный специалист, который тщательно изучит ситуацию и при необходимости назначит повторный анализ.

Когда будет получено подтверждение патологического процесса, врач проведёт дополнительную диагностику, установит точный диагноз и назначит грамотное лечение.

Если же ХГЧ вырабатывается без отклонений и результаты анализов в норме, можно с высокой вероятностью говорить об отсутствии патологии в протекании беременности. Но если же отклонения всё-таки были выявлены, не стоит сразу поддаваться страху и панике. Необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который правильно интерпретирует полученные результаты и назначит грамотное лечение.

Немаловажно для сдачи анализа выбрать проверенную и надежную клинику. Ведь гарантия максимально точного исследования может быть только в случае высокотехнологичного оборудования в лаборатории и наличии высококвалифицированных специалистов.

Чем грозит отклонение от нормы?

Если у беременной женщины появляются отклонения ХГЧ от нормы, это говорит о патологическом процессе в развитии малыша или же в организме самой женщины. Пониженные показатели гормона являются признаками:

плацентарной недостаточности;
торможения в развитии плода;
угрозы выкидыша, особенно если уровень ХГЧ ниже от нормы в 2 раза и более;
хромосомных дисфункций и вероятного риска развития у ребёнка Синдрома Эдвардса;
перенашивания или гибели плода;
внематочной беременности;
сахарного диабета у будущей мамы.

Гормон в низкой концентрации всегда говорит и замершей беременности. Изначально показатели пребывают в норме, а затем вместо увеличения начинают резко снижаться или же остаются неизменными. Такое осложнение появляется, как правило, на фоне хромосомных патологий, болезней женщины инфекционного характера и других патологических процессов.

Важно знать, что не всегда пониженные показатели ХГЧ при беременности говорят о патологических процессах. Это может быть следствием неправильной постановки срока, а это довольно частые случаи в медицинской практике. Чаще всего это происходит, когда женщина называет неверные сроки менструального цикла, что и является причиной неточного расчёта даты оплодотворения.

Если же показатели ХГЧ повышены, это говорит о следующем:

наличие хромосомной дисфункции (если увеличение показателей ХГЧ наблюдается на втором триместре, то это может быть признаком у ребёнка синдрома Дауна);
пролонгированная беременность;
ранее начало токсикоза;
ошибка в сроках беременности.

Если женщина вынашивает сразу или тройню, то показатели ХГЧ будут также повышены, поскольку гормон вырабатывают сразу несколько плацент. Начало беременности в таком случае может характеризоваться повышенным содержанием ХГЧ в 2 или 3 раза. Дальнейшее вычисление нормы ХГЧ определяется методом умножения стандартных показателей на количество детей.

Повышенные показатели ХГЧ вне беременности

Иногда повышенный уровень гормона обнаруживают у мужчин и женщин вне беременности. Это может возникать на фоне некоторых причин:

аборт, сделанный менее недели назад;
у мужчин повышенная концентрация гормона может появиться на фоне патологии яичек, в частности, злокачественных образований;
пузырный занос;
приём лекарственных средств, в составе которых содержится хорионический гонадотропин. Такие препараты, как правило, применяют в период подготовки к ЭКО;
опухолевые процессы в органах ЖКТ, почках, матке.

Повышенные показатели ХГЧ могут сохраняться ещё неделю после родов, а также после выкидыша. Затем его показатели снижаются пока не достигнут отметки 5 МЕ.

Нормой является и то, что гормон определяется у женщин, которые вошли в период менопаузы. Какой уровень гормона считается нормой в такой ситуации зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако в среднем уровень ХГЧ после полного прекращения менструального цикла должен находиться в пределах 16 МЕ. Поэтому такие показатели не должны настораживать. Но если женщина находится в детородном возрасте, данные цифры говорят о присутствующей патологии. После исключения беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья.

Имплантация эмбриона - процесс закрепления эмбриона в слизистой полости матки, который завершает серию сложных явлений в организме женщины: овуляцию, оплодотворение, проход по маточным трубам и попадание в полость матки. Чтобы имплантация состоялась, требуется правильное протекание всех предшествующих этапов. Во многом это обуславливается особенностями организма женщины и состоянием ее здоровья.

Процесс имплантации эмбриона

Овуляция наступает в среднем за 12–14 дней до наступления следующих месячных. Сформированная яйцеклетка покидает половые железы и попадает в фаллопиевы трубы. Именно в них обычно протекает контакт со сперматозоидом. Яйцеклетка, будучи оплодотворена, движется по фаллопиевой трубе на протяжении примерно 4 суток в сторону маточной полости. Это движение стимулируется следующими механизмами:

однонаправленное сокращение мускулатуры, выстилающей маточные трубы;
мерцательное движение клеток оболочки, выстилающей изнутри фаллопиевы трубы;
своевременное расслабление сфинктера, ведущего в матку.

Существенную роль в продвижении эмбриона играют механизмы, инициируемые гормонами. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичников.

Специалисты утверждают, что имплантация эмбриона в слизистую полость матки происходит в промежутке между 6 и 12 сутками после овуляции.

В случае недостаточного синтеза этого гормона яйцеклетка слишком медленно движется по фаллопиевой трубе и оказывается в матке с задержкой. Напротив, при избыточном синтезе этого гормона эмбрион оказывается в матке слишком рано, когда еще не сформировалась слизистая, требующаяся для имплантации.

Эмбрион, попавший в маточную полость, состоит из 16–32 клеток. В среднем его имплантация в слизистую происходит в промежутке между 40 и 74 часами. После попадания эмбриона в маточную полость происходит разрушение защитной оболочки, а высвободившийся наружный слой клеток эмбриона внедряется внутрь эндометрия. В дальнейшем этот слой клеток активно формирует плаценту. Когда имплантации нет – эмбрион выходит наружу в процессе очередной менструации. Женщина при этом даже не подозревает, что беременность имела место.

Признаки имплантации эмбриона в матку

При удачной имплантации обычно развиваются следующие признаки имплантации эмбриона:

Увеличение базальной и обычной температуры. Температура тела при имплантации эмбриона может зачастую повышаться до 37.5 градусов Цельсия. Обычно это является нормой с момента имплантации и в ходе первого триместра. Можно отметить, что повышение температуры до 38 градусов является ненормальным и может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.
Уровень ХГЧ при имплантации эмбриона в моче и крови. Присутствие этого гормона лежит в основе большинства тестов на беременность. Данный гормон, синтезируемый наружным слоем эмбриона, сигнализирует организму матери о том, что имплантация эмбриона после овуляции прошла успешно.
Кровотечение после имплантации. При внедрении эмбриона в маточный эпителий происходит повреждение небольших сосудов. Это приводит к незначительному присутствию крови в вагинальных выделениях.
Недомогание и слабость. Некоторые женщины испытывают болезненные ощущения в нижней части живота (ощущения при имплантации эмбриона могут быть болезненными), повышенную утомляемость, металлический привкус и тошноту. Может развиться упадок сил, апатия, головокружение и психологический дискомфорт.

Уровень ХГЧ в первые дни после зачатия

*Согласно данным сайта: sante-medecine.journaldesfemmes.com

Поздняя и ранняя имплантация эмбриона

Обычно с момента овуляции до имплантации эмбриона проходит около 7–10 дней. Это так называемая средняя имплантация. В зависимости от хронологии прикрепления эмбриона к стенке матки также различают раннюю имплантацию (6–7 суток с момента овуляции) и позднюю (10 суток). Ранняя имплантация достаточно редка, а вот при ЭКО практически всегда наблюдается поздняя имплантация эмбриона.

Имплантация эмбриона после ЭКО

В случае с различными формами женского и мужского бесплодия зачастую применяют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Эта вспомогательная репродуктивная технология состоит в извлечении из организма женщины яйцеклеток. Последующее оплодотворение женских половых клеток происходит в искусственных условиях. Полученные таким образом эмбрионы некоторое время инкубируют, чтобы в дальнейшем перенести имплантации в матку. При помощи эластичного катетера в полость матки через шейку вводят 2–3 эмбриона, возраст которых составляет 2–5 дней с момента оплодотворения.

Обычно при ЭКО для адаптации эмбриона к внутренней среде матки требуется больше времени, чем при обычном оплодотворении. В оптимальном случае имплантация эмбриона при ЭКО происходит на 2–3 сутки после подсадки. Важным элементом успеха является разрушение внешней защитной оболочки. После успешного прикрепления эмбриона и начала правильного протекания беременности у женщины появляются признаки, аналогичные таковым при обычном оплодотворении.

Протекание беременности после имплантации

Активное внедрение плода в матку идет вплоть до 20 недели беременности. После 20 недели беременности, когда плацента уже полностью сформирована, плод защищен лучше. Будущим матерям следует тщательно следить за своим здоровьем, наблюдаться у гинеколога. Важно избегать перегрузок, переутомления и стресса, правильно питаться.

Рацион беременной женщины должен включать достаточное количество разнообразных и качественных продуктов различных пищевых категорий: фрукты и овощи, мясо и рыба, молоко и витаминизированные каши. Он должен состоять из продуктов, богатых необходимыми витаминами и минеральными веществами. Важно употреблять экологически чистую и безопасную продукцию. Необходимо избегать соленой, острой и копченой пищи. Требуется минимизировать употребление сладкого и мучного, а также избегать аллергенных продуктов.

Ответы на вопросы

На какой день после овуляции происходит имплантации эмбриона? Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в 80% случаев происходит примерно через 10 дней после овуляции. В зависимости от хронологии прикрепления эмбриона к стенке матки также различают раннюю имплантацию (6-7 суток с момента овуляции) и позднюю (12 суток). Сколько длится имплантация эмбриона в матку? Процесс имплантации продолжается в течение второй недели развития беременности. Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона? Процесс имплантации почувствовать нельзя, но существует ряд признаков, указывающих на удачное завершение действия: отсутствие месячных, повышенная чувствительность к запахам и свету, утренние недомогания (рвота или тошнота) и в некоторых случаях возникновение запоров.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, в незначительных количествах определяемый в организме каждого человека, вне зависимости от пола. При содержание в крови этого гормона возрастает в сотни раз. Есть ли связь между значениями ХГЧ и развитием эмбриона?

Хорионом называется особый вид клеток зародыша , из которого формируется плацента. Как только эмбрион достигает стенки матки и прикрепляется к ней (а это происходит на 5-7 день после оплодотворения), плацента начинает интенсивно вырабатывать ХГЧ.

Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.

Эмбрион на таком сроке еще не виден на экране аппарата УЗИ, но о его реальности свидетельствует уровень ХГЧ в крови будущей матери, находящийся примерно в таком диапазоне: от 30 до 300 мМЕ/мл.

Внимание! Если гормон в крови определен в количестве между 5 и 25 мМЕ/л, то зачатие остается под вопросом. При повторной сдаче крови через 2 дня содержание гормона должно вырасти как минимум вдвое, тогда можно говорить о беременности.

Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче.

Одноразовая сдача анализа конкретно ни о чем не говорит по таким причинам:

организм каждой будущей матери реагирует на беременность по-своему, о чем свидетельствует огромный разброс в нормативных показателях;
разные лаборатории могут пользоваться иными единицами измерения содержания гормона;
существует, хотя и минимальная, возможность ошибки в результатах анализа;
анализы верные, но в организме женщины нет эмбриона, зато есть иные проблемы.

На УЗИ эмбрион видно на сроке после беременности, ХГЧ в норме в этот период может составлять 1500-5000 мМЕ/л.

Рассматривать и анализировать можно только в динамике, причем это должен делать только доктор, причем в совокупности с результатами иных анализов.

Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?

Плодное яйцо – оболочка, в которой располагается эмбрион. Плодное яйцо заметно крупнее эмбриона , поэтому на УЗИ его видно раньше: это пятно круглой или овальной формы.

Если яйцо будет обнаружено в полости матки, то это отличная новость при любом раскладе, т.к. прикрепление в маточной трубе говорит о внематочной беременности.

Различается плодное яйцо примерно через 2 недели с дня задержки, при этом содержание ХГЧ в крови составляет около 200 мМЕ/л .

Если спустя 2-3 недели эмбрион в яйце не будет виден, то это говорит об отсутствии зародыша, т.е. беременность не сможет развиваться , хотя ХГЧ и будет увеличиваться (яйцо прикрепилось, и оболочка вырабатывает гонадотропин), но отставая от нормы.

Как меняется после имплантации?

Имплантация плодного яйца происходит по-разному, оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и на 4-й день, и на 9-й.

Выработка ХГЧ начинается именно с этого момента, причем наблюдается ежедневный рост этого гормона:

1-й день – 2-10 мМЕ/л;
2-й день – 3-18 мМЕ/л;
5-й день – 11-45 мМЕ/л;
10-й – 68 — 400 мМЕ/л.

На 20-й день с даты имплантации ХГЧ составит уже 4200 — 15600 мМЕ/л, а на 30-й – 19000 – 78000 мМЕ/л . Такими стремительными темпами рост гормона продолжается до 11-12 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Чрезмерное против норм содержание ХГЧ может свидетельствовать о наличии таких сложностей:

многоплодия;
сахарного диабета;
онкологического заболевания;
патологий развития плода.

Отставание содержания гормона от нормативных величин может указывать на такие причины:

внематочную беременность;
угрозу аборта;
отслоение плаценты;
гибель плода и пр.

Важно! При подозрении на наличие аномалий доктор назначит дополнительные исследования, в том числе и анализы крови на другие гормоны. Только в совокупности с другими результатами специалист сможет подозревать патологии развития плода или генетические болезни, а для подтверждения такого прискорбного факта потребуется использование более серьезных методов.

Влияние на позднюю имплантацию

Хотя в норме имплантация происходит на 4-9 день после оплодотворения, иногда случается поздняя – на 12-13 день .

В дни, предшествующие прикреплению плодного яйца, ХГЧ будет низким и содержание в крови не превысит 1-2 мМЕ/л , и только после внедрения в стенку пойдет конкретный ежедневный рост: через каждые двое суток должно быть удваивание содержания.

Оплодотворенная яйцеклетка покрывается защитной мембраной, высокая плотность или толщина стенки которой может препятствовать ранней имплантации.

Есть и иные причины:

слишком тонкий или толстый слой эпителия матки;
степень проходимости маточных труб;
заниженный уровень прогестерона;
нарушения в формировании зародыша.

Если имплантация состоялась, то вполне возможно нормальное течение беременности, но следует иметь в виду, что выработка ХГЧ начнется именно с этого дня , поэтому нормативные величины гормона не показательны: отставание в продуцировании гормона будет примерно на неделю, а дальше пойдет в соответствии с нормативами, если все нормально.

Женщина должна довериться своему врачу, а организм отреагирует в соответствии с состоянием: при беременности будет рост, а если имплантация не состоится – то увеличения не произойдет. Содержание ХГЧ – важнейший из показателей, но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз , это право и обязанность специалиста.

Женщины, стремящиеся забеременеть, хорошо знают, что такое хорионический гонадотропин (ХГ или ХГЧ). Этот гормон начинает продуцироваться сразу же после успешного зачатия. Рост ХГЧ по имплантации позволяет отслеживать течение беременности.

Гормон вырабатывается тканями эмбриологических структур. Его уровень становится заметным примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Именно тогда можно установить начало беременности по специальным аптечным тестам, принцип действия которых основан на определении наличия бета-субъединицы ХГЧ в моче. Однако чтобы подтвердить физиологический процесс, понадобится количественное определение гормона в крови, так как этот анализ является более точным.

ХГЧ относится к подклассу тропных гормонов передней доли гипофиза и плаценты, наряду с подобными веществами он регулирует половые железы человека. Его химическая структура образована 237-ю аминокислотами, что обусловливает его молекулярную массу в 36,7 килодальтон.

Хорионический гонадотропин является двухкомпонентными белком, пептидная часть которого ковалентно соединена с гетероолигосахаридом. В этот же класс входят лютеинизрующий гормон (ЛГ) и фоллитропин (ФСГ), но хотя их альфа-субъединица гомологичная ХГЧ, в бета-субъединице содержится другая аминокислотная последовательность.

Рост ХГЧ по дням после имплантации подчиняется определенной закономерности: до 7-11 недели беременности его уровень возрастает в несколько тысяч раз по сравнению с изначальным, а после достижения максимума постепенно снижается. Однако падение концентрации или замедление роста, происходящее задолго до 7 недель, является тревожным сигналом, поскольку может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше. Поэтому важно точно знать нормы показаний ХГЧ.

Биологические свойства

ХГЧ связывается с рецепторами к гонадотропинам и обладает как лютеинизирующей, так и фолликулостимулирующей активностью. Причем первый тип активности выражен сильно и превосходит даже лютеинизрующий гормон.

Один из главных признаков беременности - прекращение менструации - обусловлен ростом ХГЧ по дням после имплантации. Без этого гормона желтое тело яичника существует всего около двух недель после менструального цикла, после чего рассасывается. Однако хорионический гонадотропин не дает ему этого делать, и временная железа продолжает быть функционально активной 10-12 недель. За это время она вырабатывает эстроген и прогестерон вместо плаценты. Причем последний половой гормон продуцируется в очень больших количествах, невозможных при отсутствии беременности.

Помимо эстрогенов и прогестерона, организм беременной женщины вырабатывает слабые андрогены. Они относятся к мужским половым гормонам. Сами по себе они вызывают расслабление мускулатуры матки, однако слишком высокая концентрация этих веществ грозит остановкой роста размеров матки. Это приводит к тому, что плоду становится в ней тесно, что грозит выкидышем.

Другое свойство ХГЧ является адренокортикотропным. Это означает, что гормон повышает стероидогенез в коре надпочечников, что способствует их функциональной гиперплазии. В итоге повышения секреции глюкокортикостероидов железами, организм беременной адаптируется к стрессу, и обеспечивается физиологическая иммуносупрессия. Последнее необходимо для того, чтобы матка не отторгнула наполовину чужеродный ей организм.

То, как меняется уровень ХГЧ по дням после имплантации, влияет и на плаценту. При нормальных показателях она правильно развивается и имеет хорошую функциональную активность. Ее трофика улучшается, а количество ворсин хориона увеличивается.

Экзогенное введение

ХГЧ может поступать в организм и извне. В таком случае у женщин в середине цикла увеличивается выработка яичниками женских половых гормонов, а также стимулируется овуляция. После этого лопнувший фолликул подвергается лютеинизации, а функция желтого тела продолжает осуществляться.

Если экзогенно ввести ХГЧ мужчине, в его организме будет стимулирован сперматогенез и выработка половых гормонов.

Таблица роста ХГЧ по дням после имплантации

Показатели уровня хорионического гонадотропина в зависимости от срока беременности не строгие и могут варьироваться. Но в целом они должны иметь примерно такой вид, какой указан в таблице ХГЧ по дням:

После ЭКО показатели варьируются в более широких пределах, и их максимум выше, чем при обычном оплодотворении. Это видно по следующей таблице:

Конкретный показатель будет зависеть от индивидуального состояния организма, а также от оборудования лаборатории, в которой был проведен анализ.

Иногда беременность наступает без определяемого повышения уровня гормона. Это возможно на слишком ранних сроках и при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Если по каким-либо причинам люди не могут стать родителями естественным путем, оплодотворение возможно путем медицинского вмешательства. Для этого проводится сложная многоэтапная процедура под названием экстракорпоральное оплодотворение или сокращенно ЭКО. Она предусматривает оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях и перенос эмбриона в матку. При этом время, когда происходит имплантация эмбриона после ЭКО, может немного отличаться от сроков при естественном зачатии.

Так, в норме яйцеклетка прикрепляется в полости матки по истечении 7-10 дней с момента зачатия. Процесс длится около 40 часов. Очень редко, но иногда все-таки встречаются случаи, когда внедрение осуществляется уже через 6 дней, тогда имплантация характеризуется как ранняя. Такое смещение сроков не является благоприятным вследствие недостаточной подготовки внутренней слизистой оболочки матки - эндометрия. Нормы роста ХГЧ после имплантации при этом не меняются.

После ЭКО процесс обычно наоборот затягивается. Внедрение происходит спустя 10 суток и само по себе занимает около 72 часов. Из-за поздней имплантации эмбриона при ЭКО ХГЧ растет не сразу. Беспокоиться из-за этого не нужно, так как для оплодотворения в искусственных условиях это вполне закономерно.

Однако будущие родители обычно очень переживают о том, прошло ли внедрение, и ищут признаки того, что все благополучно. Субъективно на это могут указывать следующие признаки:

скудные бежевые или розовые выделения, появляющиеся при повреждении богатого кровеносными сосудами эндометрия эмбрионом;
болезненные ощущения внизу живота, похожие на те, которые возникают при приближении менструации;
тошнота и металлический привкус во рту;
повышение температуры до 37,2 градусов;
слабость или головокружение.

Однако эти симптомы не могут рассматриваться как подтверждение беременности, поскольку могут указывать на любые другие изменения в организме. Более достоверным признаком является повышение базальной температуры, однако окончательная диагностика успешного оплодотворения проводится по результатам ультразвукового исследования, проводимого на пятые сутки после подсадки эмбрионов и повторяющегося еще через 10 дней.

Другим достоверным критерием является уровень хорионического гонадотропина. Для тех, кто хочет знать, с какой скоростью происходят изменения в организме беременной, существует таблица норм роста ХГЧ по дням после ЭКО.

Иногда гинеколог оперирует таким понятием, как день после овуляции, или, сокращенно, ДПО. Рост ХГЧ по дням ДПО абсолютно аналогичен приведенной выше таблице норм после ЭКО.

Отклонения от нормы

Если уровень гормона сильно отличается в ту или иную сторону от показателей, приведенных в таблице ХГЧ по дням при ЭКО или обычном оплодотворении, нужно срочно проводить дополнительные обследования. Слишком низкая концентрация хорионического гонадотропина может свидетельствовать о следующих нарушениях:

внематочная или неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии будущего ребенка;
плацентарная недостаточность;
перенашивание плода.

Большое значение имеет то, насколько уровень ХГЧ понижен, и на каком сроке в данный момент находится женщина. Например, если он составляет не более половины от нормальных показателей, у беременной может случиться самопроизвольный аборт. А если понижение произошло при сроке, большем чем 3 месяца, возможна гибель плода.

Повышенный хорионический гонадотропин тоже может указывать на какие-либо отклонения, например:

сахарный диабет у матери;
гестоз, то есть осложненная беременность, сопровождающаяся отеками, повышением давления, потерей белка, судорогами;
хромосомные аномалии плода.

В последнем случае необходимо пренатальное определение синдрома Дауна у будущего ребенка. Он диагностируется при пониженном уровне ассоциированного с беременностью протеина А-плазмы.

Кроме того, ХГЧ может быть повышен при приеме матерью синтетических прогестагенов. Однако высокий уровень хорионического гонадотропина не всегда плохой признак. Также он может свидетельствовать о многоплодной беременности (повышается во столько раз, сколько в матке развивается плодов) или о некорректной постановке срока.

Отслеживание ХГЧ

Рост ХГЧ по дням после имплантации отслеживается при помощи анализа крови. Чтобы результат был верным, к исследованию нужно подготовиться: не принимать пищу за 8 часов до забора крови, не допускать употребления алкоголя и курения, постараться избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения. На анализ нужно прийти утром.

Кровь будет забираться из периферической вены. Поскольку для исследования нужна плазма, отобранный материал центрифугируется, и клетки крови отделяются. Непосредственное определение уровня ХГЧ проводится с помощью дополнительных реактивов.

Рост ХГЧ происходит правильно, если внутриутробное развитие происходит нормально. Для этого будущей матери нужно следовать некоторым несложным рекомендациям. В первую очередь они касаются вредных привычек.

Курение недопустимо, особенно на ранних сроках, и отказаться от него нужно перед планированием беременности, или хотя бы сразу же после того, как о ней стало известно. Отказаться от курения придется полностью, постепенное снижение количества выкуриваемых за день сигарет неэффективно и вредит малышу.

Негативное влияние может оказывать даже чужой сигаретный дым, поэтому следует избегать мест курения. То же касается и употребления алкоголя.

Сложности может вызывать запрет на достаточно большой список лекарств. В связи с тем, что организм во время беременности испытывает определенный стресс, в иммунной системе происходит небольшой сбой, и женщина может легко заболеть. Однако многие медицинские препараты запрещены во время беременности, в особенности это касается антибиотиков. Без консультации с гинекологом никакие средства принимать нельзя.

Во время беременности нельзя делать рентген, поскольку его лучи разрушают ткани плода и могут стать причиной отклонений в развитии уже родившегося ребенка. Также следует воздержаться от подъема тяжестей. Обычно это все знают, но многие пренебрегают этим, а легкомысленное отношение к такому аспекту грозит повышением тонуса матки или даже отслойкой плаценты.

Негативно повлиять на плод могут пары бытовой химии, поэтому лучше не использовать агрессивные вещества типа "Шуманита". То же касается сильно пахнущих лаков, красок, клеев, инсектицидов.

В период вынашивания беременности опасность могут представлять животные, в том числе и собственные питомцы. Они могут инициировать токсоплазмоз, и чтобы не заразиться, придется тщательно мыть руки после каждого контакта с ними.

Часто встречающееся заблуждение о том, что будущей матери нужно намного больше есть, в корне неверно. Пересмотреть свой рацион нужно в смысле качества, а не количества. Это означает, что следует заменять вредную пищу овощами, фруктами, цельнозерновыми культурами и продуктами с высоким содержанием белка.

На что еще может указывать ХГЧ?

Иногда рост ХГЧ и имплантация не связаны между собой. Этот гормон определяется в крови у небеременных женщин и даже у мужчин. К сожалению, хорионический гонадотропин выделяется не только плацентой плода, но и некоторыми злокачественными опухолями. Этот процесс называется эктопической продукцией. В связи с этим при показателе ХГЧ более 5 миллиединиц на мл крови могут быть диагностированы следующие тяжелые заболевания:

опухоли яичек у мужчин или матки у небеременных женщин;
новообразования в желудочно-кишечном тракте, легких или почках;
образование продукта зачатия без нормального развития эмбриона, сопровождающееся разрастанием ворсин в виде жидкостных пузырей;
хорионкарциома.

Чтобы точно определить, что именно происходит в организме, нужно провести дополнительные обследования. Прогноз при повышенном ХГЧ не всегда тревожный, поскольку иногда это оказывается ошибкой анализа или бывает вызвано приемом каких-либо лекарств перед ним, в первую очередь гормональных. У женщин повышенный ХГЧ без беременности может быть следствием недавно сделанного аборта, после которого еще не все гормоны пришли в норму. В любом случае исследование лучше повторить, для чего, возможно, придется обратиться в другую клинику.

Заключение

Конечно, лучше всего, когда рост ХГЧ вызван положительными причинами - запланированной беременностью. Обеспечить его увеличение в пределах норм поможет внимательное отношение женщины к своему самочувствию и здоровью и следование всем рекомендациям врача.

Специалист подскажет, как часто сдавать кровь на гормоны, и самостоятельно расшифрует результаты. Ориентировочно зная, каким должен быть прирост, по таблицам, женщина может быть спокойнее за своего малыша. Однако нужно помнить, что на результат влияет множество факторов, например, при поздней имплантации эмбриона ХГЧ может начать расти чуть позже, чем обычно, поэтому не стоит переживать из-за небольших отклонений, если врач утверждает, что все в порядке.

Женщины, стремящиеся забеременеть, хорошо знают, что такое хорионический гонадотропин (ХГ или ХГЧ). Этот гормон начинает продуцироваться сразу же после успешного зачатия. Рост ХГЧ по дням после имплантации позволяет отслеживать течение беременности.

Хорионический гонадотропин

Биологические свойства

Один из главных признаков беременности - прекращение менструации — обусловлен ростом ХГЧ по дням после имплантации. Без этого гормона желтое тело яичника существует всего около двух недель после менструального цикла, после чего рассасывается. Однако хорионический гонадотропин не дает ему этого делать, и временная железа продолжает быть функционально активной 10-12 недель. За это время она вырабатывает эстроген и прогестерон вместо плаценты. Причем последний половой гормон продуцируется в очень больших количествах, невозможных при отсутствии беременности.

Экзогенное введение

Таблица роста ХГЧ по дням после имплантации

Особенности экстракорпорального оплодотворения

скудные бежевые или розовые выделения, появляющиеся при повреждении богатого кровеносными сосудами эндометрия эмбрионом;
болезненные ощущения внизу живота, похожие на те, которые возникают при приближении менструации;
тошнота и металлический привкус во рту;
повышение температуры до 37,2 градусов;
слабость или головокружение.

Отклонения от нормы

внематочная или неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии будущего ребенка;
плацентарная недостаточность;
перенашивание плода.

Повышенный хорионический гонадотропин тоже может указывать на какие-либо отклонения, например:

сахарный диабет у матери;
гестоз, то есть осложненная беременность, сопровождающаяся отеками, повышением давления, потерей белка, судорогами;
хромосомные аномалии плода.

Отслеживание ХГЧ

Негативно повлиять на плод могут пары бытовой химии, поэтому лучше не использовать агрессивные вещества типа «Шуманита». То же касается сильно пахнущих лаков, красок, клеев, инсектицидов.

На что еще может указывать ХГЧ?

опухоли яичек у мужчин или матки у небеременных женщин;
новообразования в желудочно-кишечном тракте, легких или почках;
образование продукта зачатия без нормального развития эмбриона, сопровождающееся разрастанием ворсин в виде жидкостных пузырей;
хорионкарциома.