Существует интересная теория, которой придерживаются многие современные врачи. Она гласит, что сцеживать молоко рекомендуется после кормления лишь в определенных случаях, но не каждый день.
Нужно ли маме сцеживать молоко после каждого кормления?
В настоящий момент представление об этом процессе значительно изменилось. Раньше врачи утверждали, что застой молока приводит к неприятным последствиям и обучали до последней капли удалять его. Однако современные исследования доказали ошибочность их теории.
Женский организм устроен таким образом, что молоко должно вырабатываться в объеме, желаемом для полного насыщения ребенка. За данный процесс отвечает эндокринная система. Поэтому организм начнет снижать темпы секреции молочных желез, если молоко, которое ребенок не доел, не сцеживать.
Данная схема детского питания уместна, если кормящая мать дает грудь не по выработанному режиму, а исключительно по требованию малыша.
В первом случае ребенок высасывает молоком часто и маленькими порциями. В итоге оно не скапливается и не застаиваться. Однако наши бабушки и мамы рекомендуют кормить по расписанию через каждые 6-8 часов. Эндокринная система не может так долго скапливать молоко, и потому образуется излишек, от которого придется избавляться искусственным путем.
Насколько обязательна после каждого кормления процедура сцеживания?
Если вы кормите ребенка по надобности, давайте ему грудь примерно 10-12 раз в день. Тогда сцеживаться после каждого кормления нет необходимости.
Объем молока у женщины обусловлен количеством стимуляций, которые получает грудь. Поэтому чем больше ребенок ест, тем больше молока, и наоборот.
Поэтому важно давать малышу грудь, когда он сам попросит. Таким образом, ребенок сам регулирует количество жидкости, находящейся в груди. Если вы кормите малыша по потребности, молочка всегда предостаточно. Понаблюдайте за его аппетитом, и не ошибетесь.
Раньше детей кормили обязательно по расписанию 6 или 8 раз в день. Кормили только одной грудью. И чтобы поддерживать уровень лактации, требовались дополнительные сцеживания.
Редкие кормления для большинства детей недостаточны, и обычно приводят к угасанию их интереса и снижению объема грудного молока у матери. Обычно в 3 месяца оно уже начинает пропадать у многих женщин.
Кроме того, сцеживаться после каждого кормления понадобится в некоторых ситуациях, к примеру, при лактостазе или мастите.
Стоит сцеживаться после кормления или нет? Если рассматривать процесс выделения молочной продукции физиологической с точки зрения физиологии, то можно понять, что молока в груди у женщин производится столько, сколько съедает малыш. То есть, если после кормления часть молока остается, значит, его столько не нужно, и в другой раз объем будет меньшим.
Это идеальный механизм. Но работает он лишь в случае, когда мама кормит свое чадо только по его требованию. Это можно объяснить тем, что здоровый малыш не всегда просит грудь только из-за голода. Он может удовлетворять свой социальный рефлекс, когда испытывают дискомфорт или перед сном. Этого достаточно, чтобы поддержать лактозу на необходимом уровне и дать малышу полезные витамины.
Если в данной ситуации мама начнет сцеживаться, она рискует разогнать лактации. И так организму будет казаться, что ребенку не хватает еды.
Ситуация с постоянными кормлениями по расписанию выдает такую картину: если мама кормит малыша каждые 4 часа и только одной грудью, получается, что другая молочная железа отдыхает и накапливает жидкость. Однако грудь не рассчитана на накапливание большого объема и со временем количество вырабатываемой еды снижается и развивается лактация.
Сколько молока после кормления должно сцеживаться?
Для поддержания выработки молока, когда мама больна, если болезнь серьезная, необходимо сцеживание как можно большего количества молока с частотой, соответствующей кормлению.
Для облегчения нагрубания груди нужно сцеживать столько, сколько необходимо, чтобы в ней не было неприятных ощущений. Если в сосках трещины, проводите процедуру 1-2 дня, в перерывах лечите их, чтобы поскорее восстановить грудное кормление.
Когда необходимо сцеживать молоко?
Так, нужно ли после кормления грудью сцеживаться? Если вы кормите малыша по желанию, то не нужно. Сцеживание только отнимает у мамы время, которое она могла бы посвятить малышу или домашним хлопотам.
Однако могут возникнуть ситуации, когда данный процесс необходим:
- в случае вынужденной разлуки мамы и малыша;
- при недостатке молочка;
- для сохранения грудного питания.
Нужно сцеживаться или нет, поможет определиться врач, так как дополнительное сцеживание может привести к сокращению молока.
Если по определенным причинам маме и малышу придется разлучиться, данный процесс необратим. В этих случаях придется сцеживать каждую грудь по 6-8 раз в сутки.
Также данную процедуру необходимо сделать при следующих обстоятельствах:
- ребенок не может самостоятельно сосать;
- если малышу не хватает сил рассасывать еду;
- если после рождения вырабатывается слишком много молока.
Не увлекайтесь сцеживанием. Многократный процесс даже в течение короткого промежутка времени может привести к необходимости регулярного сцеживания или к угасанию лактации.
Попробуйте следующие советы для стимуляции рефлекса отделения грудного молока:.
1. Следуйте установленному порядку сцеживания.
Одним из наиболее эффективных советов является создание рутины. Сцеживайтесь в одном и том же месте, на одном и том же стуле, пейте один и тот же напиток. Каждый раз подготавливайте все необходимое в одном и том же порядке, используйте психологические приемы для расслабления. Все это стимулирует рефлекс отделения вашего грудного молока..
2. Перед сцеживанием уделите несколько минут массажу груди.
Начните с подмышки и массируйте круговыми движениями одну эту точку на груди противоположной рукой. Затем слегка переместите руку и снова массируйте. Продолжайте массаж, постепенно перемещаясь вокруг груди, и спускайтесь по спирали к ареоле (Это похоже на то, как вы или ваш врач проверяет грудь на наличие уплотнений). Закончите массаж груди серией поглаживаний от грудной клетки вниз к соску, также повторяя ваши движения вокруг всей груди. Затем помассируйте другую грудь. Если у вас во время сцеживания замедляется поток молока, то несколько минут массажа груди помогут возобновить этот процесс.
3. «Заполните насос»
Выпейте пару стаканов воды прямо перед сцеживанием.
4. «Накачайте себя»
Во время процесса представляйте себе горные потоки или реки, стремящиеся к океану. Или представьте что вы - фонтан из грудного молока или любой другой образ, который поможет вашему молоку отделяться и стекать в молокоотсос.
Возьмите детское одеяльце или какой-нибудь предмет одежды вашего ребенка. Наслаждайтесь его запахом. (Или попросите фото Вашего молочного малыша у принимающей семьи и смотрите на него - прим.пер.)
6. Узнайте что делает ваш ребенок.
Перед сцеживанием грудного молока позвоните няне и спросите, чем занимается ваш ребенок. (Тот же прием можно применять и для молочных детей - прим.пер.)
7. Слушайте музыку.
Чтобы не отвлекаться во время процесса, попробуйте слушать музыку. Наслаждайтесь вашей любимой музыкой во время сцеживания или слушайте успокаивающие звуки природы: океана, дождя в лесу - что больше вам нравится.
Если ваши соски уже немного воспалены, то попробуйте следующее:
8. Попробуйте установить более низкий уровень отсоса на молокоотсосе.
Если ваши соски воспаляются, то попробуйте уменьшить силу всасывания на молокоотсосе или изменить его режим, если у аппарата есть несколько вариантов. Убедитесь, что сосок не трется о фланец во время сцеживания.
9. Нанесите небольшое количество смягчающего средства
Нанесите смягчающее средство с ланолином , которое поможет успокоить и вылечить воспаленные соски.
Советы по сцеживанию большего количества грудного молока
Если перед вами стоит задача собрать столько грудного молока, сколько вы хотите, то попробуйте следующее:
10. Сцеживайтесь так же часто, как кушает ваш ребенок.
Обычно это 1 раз в 3 часа (или чаще - прим.пер.). Если вы беспокоитесь, достаточно ли у вас грудного молока, то делайте это чаще . Частота эффективнее стимулирует рефлекс отделения молока, чем увеличение времени каждого сцеживания.
11. Добавьте еще одно сцеживание рано утром.
Ранее утро - это время, когда у вас больше всего грудного молока. Если вы пытаетесь создать "стратегический запас" в морозильнике, то это хорошее время дня для достижения цели.
12. Проверьте ваш молокоотсос.
Иногда самые действенные советы - самые очевидные. Правильно ли вы собрали устройство? Не износился ли затвор или какие-нибудь другие части? Проверьте у производителя (телефон можно найти на инструкции). Если вы купили или взяли в аренду молокоотсос у консультанта по грудному вскармливанию или у лидера La Leche League, возможно она сможет подсказать вам по поводу замены износившихся частей.
13. Попробуйте сцеживать одну грудь, пока ребенок сосет другую.
Малыш запустит рефлекс отделения молока и вам будет проще собрать молоко из другой груди. (Легче всего это делать электрическим молокоотсосом, нежели ручным)
14. Двойное сцеживание.
Для большинства женщин двойное сцеживание (из обеих грудей одновременно) - самая полезная рекомендация, т.к. при этом обычно получается сцедить больше. Уровень пролактина в крови также выше, если вы стимулируете обе груди одновременно. Лучше и проще всего использовать для этого электрические молокоотсосы хорошего качества, но некоторыми ручными можно управлять одной рукой. Возьмите 2 таких молокоотсоса, и сможете применять двойное сцеживание вручную.
15. Если сцеживание идет плохо, попробуйте другой молокоотсос.
Лучше всего, если вы попробуете молокоотсос на порядок, а то и на два порядка лучшего качества, чем тот, который вы используете. Возьмите напрокат клинический аппарат на неделю или две. Возможно разница вас удивит! (Некоторые женщины эффективнее сцеживаются руками. Мы не рекомендуем пользоваться всем исключительно клиническими молокоотсосами, как может показаться из текста - прим.пер.)
Как сделать сцеживание грудного молока более удобным
Попробуйте эти несколько советов, чтобы сделать процесс проще и удобнее.
16. Носите одежду, состоящую из двух частей для более легкого доступа к вашей груди.
Одной из хитростей, облегчающей жизнь мамам, является ношение удобной одежды. Проще всего сцеживаться (точно так же как и кормить) если вы носите свободный верх, который можно снять отдельно от низа. В продаже есть симпатичная и удобная одежда для кормления со специальными скрытыми отверстиями для груди.
17. Наклонитесь вперед во время сцеживания.
Это предотвратит попадание капель молока на вашу одежду.
18. Двойное сцеживание одной рукой.
Попробуйте наклониться к столу, чтобы удерживать молокоотсос используя край мебели, и одной рукой удерживайте фланцы молокоотсоса на груди. У вас освободится вторая рука для перелистывания страниц журнала или приема пищи. Или попытайтесь использовать подставку для ног или толстую книгу, чтобы поднять колени так, чтобы вы могли поставить собирающие бутылки на колено, когда наклоняетесь вперед.
Сцеживание грудного молока – это процедура, которую регулярно выполняют некоторые молодые мамочки. Среди них обычно много работающих матерей, ведущих активный образ жизни, любительниц долгих прогулок с малышом в слинге. Принято считать, что сцеживание выручает, когда маме нужно отлучиться и пропустить время кормления, однако далеко не всем знакомо кормление ребенка сцеженным грудным молоком. Попробуем разобраться, зачем нужно сцеживать грудное молоко? В чем польза этой процедуры для мамы и для малыша?
Режим кормления – так ли он важен?
При обычных условиях жизнедеятельности всей семьи новорожденный ребенок прикладывается к груди мамы по своему требованию - это происходит с интервалом от полутора до трех часов. За такой небольшой период времени молочная железа не успевает выработать столько молока, чтобы была достаточно наполнена грудь. Обычно малыш высасывает небольшое количество молока сначала из одной груди, потом из другой.
Когда ребенка кормят по требованию, лактация остается в норме. Зачастую молочная железа вырабатывает столько еды для новорожденного, сколько ему нужно. Сцеживать в этом случае просто нечего, так как нет излишков молока.
Иногда мамы, кормящие своих малышей по требованию и не испытывающие серьезных проблем с остатками молока в груди после кормления, все таки начинают его сцеживать, что вызывает гиперлактацию – молочная железа вырабатывает больше продукта, чем сам ребенок съедает.
Если мама кормит малыша грудью, ей необходимо знать технологию сцеживания, поскольку это может пригодиться в любой момент - никто не застрахован от неожиданностей В случае, если соблюдается режим кормления, женская грудь может ожидать следующей процедуры прикладывания к груди до 8 часов. Подобное накопление молока для молочной железы неестественно, и она решает, что вырабатываемый продукт не востребован. Лактация начинает сокращаться.
Техника, особенности и правила сцеживания грудного молока хотя бы раз в жизни пригодиться каждой маме. Ее основы необходимо обязательно знать, если вы кормите грудью малыша.
Когда сцеживание грудного молока необходимо?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
- В период, когда мама и новорожденный находятся не вместе. Такое случается по разным причинам. Для мамы важно поддержать лактацию, чтобы потом спокойно продолжать грудное вскармливание. Для малыша важно, если это возможно, получить сцеженное грудное молоко мамы из бутылочки (см. также: ). Надо сцеживать не менее 6 раз в сутки по 15 минут каждую грудь.
- Сцеживание молока необходимо при лактостазе (подробнее в статье: ) – неприятном заболевании, которое часто встречается у молодых мамочке - это закупорка молочной железы сгустком молока или жировой каплей, что вызывает застой жидкости.
- Сразу после родов у некоторых женщин также возникает болезненная закупорка , но вызывается она иными причинами. Недавно появившийся на свет человечек не съедает то количество молока, которое обильно прибывает у мамы. Кроме того, ребенку еще трудно захватывать полностью сосок и сосать достаточно долго, он устает. Тогда без сцеживания груди и советов опытных специалистов не обойтись, иначе в дальнейшем у вас могут быть большие проблемы с грудным вскармливанием.
- В период, когда молоко приходит, сцеживание всего молока без остатка недопустимо. Механизм, который говорит вашему организму о том, что молока слишком много, запускается в наполненной груди только через сутки. Сцеживание лишнего продукта раньше, чем через 24 часа, приведет к его образованию в таком же количестве.
- Чувствуете, что молоко активно прибывает? Прикладывайте ребенка к груди несколько раз, даже если он уже поел. Пусть малыш будет вашим естественным молокоотсосом, ведь даже выпитая им капля принесет вам облегчение. В случае же, если ребенок крепко спит или наотрез отказывается от груди, сцеживания молока не избежать.
Лактостаз - неприятное заболевание, при котором сцеживания молока не избежать. Грудь в таком случае становится набухшей и болезненной
Подготовка к сцеживанию
Приготовьте следующее:
- Компресс комфортной температуры, в меру теплый (можно принять горячий душ).
- Нежирный детский крем без ароматизаторов и лечебных добавок (можно заменить массажным маслом).
- Специальный прибор для сцеживания молока – (если его нет, придется ).
Расслабьте тело и подготовьте грудь для сцеживания. Для этого сделайте теплый компресс из обычной марли, смоченной водой, примите душ - так улучшится отток молока. Потом хорошо выполнить массаж груди от основания к соску. Плавные движения по спирали руками, увлажненными детским кремом или массажным маслом, помогут вам расширить протоки. Массаж нужно совершать не только перед сцеживанием груди, но и во время. Расцеживание можно делать вручную или при помощи молокоотсоса (рекомендуем прочитать: ). Работайте над грудью столько, сколько нужно для исчезновения уплотнений и болезненных ощущений. Как только вы почувствовали, что уплотнения исчезли и самочувствие улучшилось, останавливайтесь. Сцеживание вашей груди до последней капли молока приведет к сохранению лактации на прежнем уровне.
Удобнее всего сцеживать молоко при помощи молокоотсоса - он повторяет по своей форме губной захват младенца и делает процедуру безболезненной
Как правильно сцеживаться?
Каким должно быть правильное расцеживание без помощи молокоотсоса?
- Возьмите широкую чашку и тщательно вымойте ее, желательно обдать крутым кипятком.
- Помойте руки. Удобно сядьте, расположив чашку под грудью, которую собираетесь сцеживать.
- Пальцы надо расположить следующим образом: большой палец должен находиться на ореоле груди над соском, а указательный – под соском.
- Совершайте давящие движения внутрь в определенном ритме: нажмите и отпустите, потом еще раз и еще.
Главный показатель того, что вы все выполняете правильно – отсутствие болезненных ощущений. Если в процессе сцеживания груди она болит, то вам нужно поменять технику.
Во время сцеживания молоко сначала будет течь струйками, потом капать. После того как поток уменьшился, переложите пальцы на боковые стороны от соска и продолжайте расцеживание еще 2-5 минут. Проработали одну грудь – приступайте ко второй. Итого процесс сцеживания груди вручную занимает до получаса, если не учитывать подготовительные процедуры в виде массажа, душа или расслабляющего компресса.
Какие проблемы могут возникнуть при сцеживании?
Часто молодые мамочки сталкиваются с ситуацией, когда грудь сильно болит, сосок тугой и болезненный. Ни нормально кормить ребенка, ни сцеживать молоко вы не сможете. Массаж и душ обычно не помогают. Многие опытные родители советуют использовать в таких случаях теплую бутылку .
Возьмите литровую пластиковую бутылку с горлышком 3 см. Вымойте ее перед процедурой. Потом налейте туда теплой воды, чтобы тара согрелась. Закутайте бутылку в полотенце или ткань, теплую воду вылейте, отсудите горлышко бутылки и приложите так, чтобы оно полностью со всех сторон обхватило сосок. Тепло способствует выработке окситоцина. Сосок начнет втягиваться в бутылку, пойдет молоко. Через несколько минут, когда поток ослабнет, уберите бутылку и сцедитесь вручную.
Помните, что этот метод не слишком безболезнен для сосков, прибегайте к нему в крайних случаях. Для того чтобы экстремальных ситуаций не возникало, почаще отдыхайте, делайте массаж, пейте теплый чай и настои трав.
Насколько часто и долго можно сцеживать грудное молоко?
Бывают случаи, что мамочка болеет, тогда нормальное кормление ребенка невозможно. Сцеживать молоко нужно с той же частотой, с какой осуществляется кормление в обычных условиях - это делается для поддержания лактации.
Если у вас в груди неприятные ощущения, узелки и комочки, то сцеживать нужно после каждого болезненного приступа до наступления облегчения. При трещинах соска кормите ребенка сцеженным молочком из бутылочки один-три дня, за этот период постарайтесь эффективно вылечиться, чтобы восстановить грудное кормление.
Запомните, что смешивать грудное молоко, сцеженное в несколько приемов, и давать его ребенку из бутылочки нельзя (см. также: ). Особенно против этого выступает знаменитый отечественный педиатр Комаровский.
Главное правило сцеживания – чем его меньше и реже, тем лучше. Ничто не заменит непосредственного контакта новорожденного с материнской грудью. Для вас же многократное и постоянное сцеживание грозит нарушением лактации (см. также: ). В том случае, когда ребенка пора уже отлучать от груди, а молока еще много, тоже не увлекайтесь молокоотсосом. Лактация постепенно угаснет самостоятельно.
Когда?
Увы, многим молодым мамам встречаются помнящие собственную молодость бабушки, которые настаивают, что после каждого кормления нужно грудь сцеживать «до последней капли». Аргументы приводятся самые пугающие, от исчезновения молока до мастита. Действительно, 30-40 лет назад были такие рекомендации! Для них была веская причина: ведь тогда грудь ребенку предлагалось давать шесть раз в сутки, каждый раз меняя, то есть к одной груди ребенок прикладывался всего трижды в сутки... Конечно, при такой редкой стимуляции груди как мастит (вначале), так и «исчезновение» молока (потом) становились вполне реальной угрозой, от которой действительно могли спасти постоянные сцеживания. Но если мы кормим малыша по требованию, то в сцеживаниях после каждого кормления уже нет никакой необходимости!
Вместе с тем сцеживать молоко действительно иногда бывает нужно. Все подобные случаи можно поделить на две большие категории:
- либо молока у мамы слишком много, и надо освободиться от его излишков;
- либо у мамы есть необходимость сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию и докармливать ребенка .
Вторая ситуация складывается, когда маме нужно оставить молоко для ребенка на время ухода (например, на работу, на учебу и т.д.); либо передать молоко в детскую палату роддома или стационара; либо увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу); либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Именно в этих случаях, напротив, нужно стараться сцедить как можно больше молока - даже чуть больше сверх момента, когда молоко уже перестает выделяться.
Если же ваш малыш хорошо сосет и прибавляет в весе, кормится по требованию , в груди нет уплотнений и дискомфорта - тогда дополнительные сцеживания вам не нужны!
При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее - все-таки сцеживание является только имитацией естественного процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании гормон окситоцин помогает молоку выделяться, а в процессе стимуляции груди вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила, которые кормящей маме нужно знать о сцеживании:
- Чтобы молоко охотнее покидало грудь, нужно помочь окситоциновому рефлексу.
- Сцеживание само по себе провоцирует дальнейшую выработку молока.
Важно постараться расслабиться и подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать, погладить груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Многие мамы замечают, что на них прекрасно действует, если муж делает им массаж спины. А после этого можно приступить к самому процессу сцеживания.
Самый простой и доступный каждой маме способ сцеживания - ручной . Самая популярная техника сцеживания такова: поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный - напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей. Не старайтесь воздействовать на грудь с силой: ткань молочной железы очень нежная, и от сильного давления или трения может пострадать. Если грудь не повреждена, нет трещин сосков или нагрубания - сцеживание должно быть безболезненным! Подробнее посмотреть технику ручного сцеживания в анимированной картинке можно .
Если сцеживать приходится не один раз по необходимости, а время от времени, многие мамы предпочитают воспользоваться молокоотсосом. Интересно, что проведенное в клиниках США исследование показало: наилучший эффект дает сцеживание и руками, и молокоотсосом, а не чем-то одним, и оптимально - с предварительным бережным массажем груди (Morton J. Et al, 2009 Nov., Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants)
Сегодня в любой аптеке или магазине детских товаров можно увидеть множество разных моделей молокоотсосов, вплоть до устройства хэндс-фри, оставляющего руки работающей мамы свободными. Как выбрать оптимальную модель? Прежде всего, не стоит даже рассматривать простейшие молокоотсосы из стеклянной трубки с резиновой «грушей»: у большинства женщин они ничего не могут сцедить, а у некоторых при этом еще и воздействуют на грудь так болезненно, что на сосках образуются кровоточащие трещины. Одно из очень существенных требований к молокоотсосу - возможность регулировки по силе сцеживания, чтобы и молоко сцеживалось, и при этом было не больно. Это действительно важно! Если при сцеживании женщина испытывает боль, то вырабатывающиеся при этом гормоны стресса блокируют окситоциновый рефлекс, и выделение молока ухудшается (то, что принято называть «молоко от нервов пропало»). Болезненное сцеживание может создать гораздо больше проблем, чем решить.
Второе существенное требование к молокоотсосу - он должен хорошо стерилизоваться. Некоторые дешевые модели молокоотсосов сразу имеют маркировку на коробке типа «кипячению или стерилизации не подлежит». Смысла в такой покупке нет, фактически это прибор одноразового применения: если молокоотсос нет возможности простерилизовать перед использованием, то возникает риск инфицирования, ведь сохранившиеся в каком-нибудь изгибе конструкции остатки грудного молока будут богатой для размножения бактерий средой.
Ручные молокоотсосы оптимально подходят для нерегулярного, не слишком частого сцеживания. Воронки могут быть разными по жесткости (причем некоторым матерям больше подходят простые твердые пластиковые воронки, а кто-то считает лучше для себя мягкие пластиковые или силиконовые воронки с массирующим эффектом) и по размеру - при крупных или очень маленьких сосках лучше подбирать точно подходящую по диаметру воронку, иначе молоко может сцеживаться плохо или болезненно.
Если сцеживать приходится регулярно, тем более несколько раз в день, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса, который значительно экономит мамины время и силы. Самые лучшие из электрических молокоотсосов - клинические аппараты. Купить их нельзя, это дорогая профессиональная аппаратура, но в крупных городах обычно работает служба проката таких молокоотсосов. Хочется обратить внимание, что в прокат сдается только мотор молокоотсоса, а комплект для сцеживания приобретается отдельно! Передача от одной женщины к другой простого молокоотсоса небезопасна: возбудители некоторых болезней, которые могут находиться в грудном молоке, погибают только при глубокой стерилизации автоклавированием, а от какого-нибудь гепатита простое кипячение может не спасти.
Что касается бытовых электрических молокоотсосов, то, хотя они и не так удобны и эффективны, как клинические, но могут очень помочь уставшей от частых ручных сцеживаний матери. Кроме требований к возможности стерилизации и простой регулировке силы сцеживания, обратите также внимание, чтобы мотор электрического молокоотсоса не входил в контакт молоком (если молоко зальет мотор, он просто перестанет работать), и, оптимально - чтобы прибор мог воспроизводить ритм, в котором сосет ребенок. Чем ближе молокоотсос к сосанию малыша, тем лучше он будет освобождать грудь и стимулировать лактацию. Ориентиром должно выступать именно подобие сосанию ребенка!
Куда?
Вопрос не такой простой, как могло бы показаться. Первое, что приходит в голову большинству мам - использовать для сцеженного молока обычные бутылочки для детского питания. Но не все они подходят для хранения молока!
Бутылочки из пластика под названием поликарбонат - а это чаще всего использующийся для производства бутылочек материал - к сожалению, небезопасны для детей. При термической обработке (в процессе стерилизации) и при активном мытье ершиком они начинают выделять в свое содержимое вещество под названием Бисфенол А. мы уже писали о нем подробно, а в этой статье повторим кратко: это производное фенолов, которое накапливается в организме ребенка и со временем оказывает токсические эффекты на нервную и мочеполовую системы. В ряде стран мира производство и продажу бутылок из поликарбоната вообще запретили из соображений безопасности детского здоровья, но в России мам не торопятся ставить в известность о вреде такой продукции. Однако производители, выпускающие бутылочки из нейтральных материалов, подходящих для хранения грудного молока, обязательно ставят на них маркировку типа “Bisphenol A free” или ”% BpA”.
Второй безопасный и даже более удобный вариант хранения - специальные стерильные пакеты для создания банка грудного молока. Пакеты для банка грудного молока никак не надо обрабатывать (они стерильные и одноразовые), сцеживать молоко можно прямо в пакет, на нем есть место, чтобы подписать дату сцеживания, он очень компактен и занимает мало места в морозильной камере.
Использование стеклянных бутылочек или баночек - тоже вполне безопасный для детского здоровья вариант. Но особенность стекла такова, что к нему прилипают и остаются на самой посуде наиболее ценные жирные фракции молока, поэтому малыш недополучает полезных веществ из маминого грудного только из-за использования стеклянной посуды. А при замораживании молока стекло нередко трескается.
Что делать потом?
Основной способ хранения сцеженного молока - его охлаждение или заморозка. Сцеженное молоко остается свежим и не теряет свою ценность значительно дольше, чем смесь, благодаря большому количеству антимикробных и антибактериальных факторов в грудном молоке. Охлажденное грудное молоко, по сравнению со свежим, теряет в своих качествах, но незначительно. Глубокая заморозка позволяет хранить сцеженное молоко очень долго, при этом оно хотя и теряет часть своих полезных свойств, но все равно остается в разы богаче по составу и ценности, нежели любая смесь.
Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов без специальных мер для сохранности. Небольшая хитрость: во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию - аккуратно перемешайте; а если он частенько не съедает порцию целиком, тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы кроха гарантированно получил ценную жирную часть грудного молочка.
Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке грудного молока. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить в морозильник - охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! После этого расположите порцию молока в морозильнике как можно глубже к дальней стенке, где колебания температуры при открывании дверцы незначительны.
При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают на теплой водяной бане или просто под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела - примерно 36,6°С: более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье - капля должна ощущаться не холодной и не горячей.
На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует: очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания: к сожалению, были случаи, когда малыши обжигались таким молоком.
Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. Нередко мамы беспокоятся, не испортилось ли молоко в процессе хранения? Понять это очень просто: у испорченного появляется выраженный запах скисшего молока.
Конечно, когда мама заранее предполагает отлучки из дома, то имеет смысл начать формировать банк грудного молока заранее, пополняя свой морозильник по порции в день. А если такого намерения у мамы нет - пригодятся буквально две-три порции на всякий пожарный случай, от неожиданной необходимости уйти по делам без малыша до добавления в первые прикормы. Хорошего вам кормления, не отягощенного постоянными сцеживаниями!
До середины прошлого века бытовало мнение, что сцеживание молока не только не приносит никакого вреда, но и полезно. Сейчас мнение консультантов по грудному вскармливанию изменилось коренным образом. Почему нельзя сцеживать грудное молоко? Попробуем разобраться в этом нелегком вопросе.
Основы грудного вскармливания
До сих пор, некоторые врачи утверждают, что молоко нужно сцеживать после того, как мать покормила ребёнка. По их мнению, это позволяет избегать застоев, молоко не пропадает. Но стоит помнить, что раньше матери кормили новорождённого чётко по часам, что негативно влияло на стимуляцию груди и уменьшало выработку его, в целом. Сцеживание помогало стимулировать его дополнительную выработку организмом матери.
Если ребёнка не ограничивать, он не станет прикладываться к груди меньше, чем 6 раз в сутки. Младенец сосёт её не только по причине острого голода.
Сосание — это ответ на любой возникающий дискомфорт, например, он захотел спать. Ребёнок сосёт грудь и молоко не скапливается, а постоянно пополняется в груди.
Если же мать кормит ребёнка через 6-8 часов, организм «понимает», что такой объём не требуется и уменьшает выработку.
Если мать кормит ребёнка не по часам, а по требованию младенца, то количество прикладываний к молочной железе может достигать 12 раз. Ребёнок растёт быстрей, а выработка молока стимулируется без сцеживания.
Почему не стоит сцеживать?
Если молоко удаляют из груди, то организм воспринимает это, как сигнал, что нужно выработать его ещё больше. Чем это опасно?
- возникает гиперлактация
- начинаются воспаления груди
- возможны застойные явления.
- У младенца могут быть проблемы с пищеварением.
Но существует ряд причин, по которым сцеживать грудное молоко необходимо:
- Ребёнок не может сосать молоко сам из-за недоношенности, дефектов развития, иных факторов.
- Сильная наполненность молочной железы. Она переполняется и младенец не может её сосать.
- Грудничок болеет или сам отказывается от вскармливания.
- Слишком малая выработка молока и необходима её дополнительная стимуляция.
- Мать не может кормить младенца из-за её отсутствия дома
- Грудь набухает, начинаются застойные явления.
- Мать не планирует заканчивать грудное вскармливание, но временно не может это делать в силу каких-то причин.
Сцеживать или не сцеживать?
Этот вопрос неоднозначен и каждая мать решает его для себя самостоятельно, при необходимости проконсультировавшись с врачами.
Современные врачи считают, что жёсткой необходимости сцеживать молоко нет, за исключением ряда вышеуказанных причин. Они считают, что такой регулярный процесс может негативно отразиться на здоровье женщины.
Принимать решение о необходимости такой процедуры следует женщине, опираясь на то, сколько ест ребёнок, какое количество молозива, как построен график вскармливания, есть ли патологии и болезни у мамы и грудничка.
Сцеживание может быть, но его следует продумывать. Его необходимо делать в первые дни в роддоме, когда молочная железа только наполняется молоком. В первый раз это лучше делать под присмотром врача. Дополнительные рекомендации можно получить у педиатра, который взвесит малыша и поймёт достаточно ли он получает пищи и наедается ли.
К сожалению, многие женщины игнорируют рекомендации врачей покормить младенца грудным молоком хотя бы несколько месяцев. По их мнению, это портит внешний вид груди, создаёт дефицит времени и лишние проблемы. Не стоит лишать ребёнка иммунитета, который формируется при поглощении грудного молока, ради своей красоты. Младенец, который выращен на грудном вскармливании, будет более здоровым, чем его сверстники-искусственники.