Николай Васильевич Гоголь – (1809 – 1852 гг.) – классик русской литературы, писатель, гениальный сатирик, публицист, драматург, критик. Принадлежал к старинному дворянскому роду Гоголь-Яновских.

Хоть таинственный мистический ореол вокруг личности Гоголя в известной степени был порожден кощунственным разорением его могилы и странными выдумками, многое из обстоятельств его болезни и смерти так и остается загадкой. В действительности, от чего и как мог умереть на 43-м году жизни Гоголь?

Странности писателя

Николай Васильевич был труднопостижимым человеком. К примеру, он спал лишь сидя, остерегаясь, чтобы его не приняли за мертвого. Совершал продолжительные прогулки по… дому, при этом выпивая в каждой комнате по стакану воды. Время от времени впадал в состояние длительного оцепенения. Да и смерть Гоголя была таинственной: то ли он скончался от отравления, то ли от рака, то ли от душевной болезни…

Определить причину смерти и как умер Гоголь, медики безрезультатно пытаются уже больше полутора столетий.

Причины смерти (Версии)

Хомяковым была выдвинута первая версия о депрессии, согласно с ней первопричиной смерти Гоголя было тяжелое душевное потрясение, которое пережил писатель из-за скоропостижной смерти Хомяковой Екатерины Михайловны, сестры поэта Н. М. Языкова, с которой Гоголь дружил. «С того времени он пребывал в каком-то нервном расстройстве, принявшем характер религиозного помешательства,- из воспоминаний Хомякова.- Он говел и начал морить себя голодом, попрекая в обжорстве».

Екатерина Михайловна Хомякова (1817-1852 гг.), рожденная Языкова.

Эту версию будто бы подтверждают показания людей, которые видели, какое воздействие оказали на писателя обличительные беседы отца Матфея Константиновского. Это он настаивал, чтобы Гоголь соблюдал строгий пост, требовал от него особенного рвения в исполнении суровых церковных наставлений, корил и самого Николая Васильевича, и , перед которым Гоголь благоговел, за их греховность и язычество. Обличения красноречивого священника до такой степени потрясли писателя, что как-то раз он, прервав отца Матфея, буквально простонал: «Довольно! Оставьте, не могу дальше слушать, слишком страшно!» Очевидец этих бесед Тертий Филиппов был уверен, что проповеди отца Матфея настраивали Николая Васильевича на пессимистический лад, и он уверовал в неизбежности близкой смерти.

И все-же нет никаких оснований полагать, что великий поэт сошел с ума. Невольный свидетель последних часов жизни Гоголя, дворовый человек одной симбирской помещицы фельдшер Зайцев, в своих воспоминаниях отметил, что за сутки до смерти Гоголь пребывал в ясной памяти и здравом рассудке. Придя в себя после «лечебных» истязаний, он по дружески беседовал с Зайцевым, интересовался его жизнью, им были сделаны даже поправки в стихах, написанных Зайцевым на смерть его матери.

Не находит подтверждение и версия, словно Николай Васильевич скончался от голодного истощения. Взрослый здоровый человек способен обходиться вовсе без еды 30-40 дней. Писатель же постился только 17 дней, да и то не отказался от пищи полностью…

Однако если не от сумасшествия и голода, то не могла ли быть причиной смерти Гоголя какая-либо инфекционная болезнь? В Москве зимой 1852 г. свирепствовала эпидемия брюшного тифа, от которого, надо заметить, умерла Хомякова. Как раз потому Иноземцев при первом осмотре заподозрил, что у Николая Васильевича тиф. Однако через неделю консилиум докторов, который был созван графом Толстым, объявил, что у писателя не тиф, а менингит, и ему был назначен тот странный курс лечения, который иначе как «истязанием» и не назовешь…

1902 год – доктором Н. Баженовым была издана небольшая работа «Болезнь и смерть Гоголя». После тщательного изучения симптомов, описанных в воспоминаниях знакомых Николая Васильевича и лечивших его врачей, Баженов пришел к выводу, что погубило Гоголя как раз это неправильное, ослабляющее лечение его от менингита, которого в действительности не было.

Первые симптомы

Вероятно, Баженов прав лишь отчасти. Лечение, которое было назначено консилиумом врачей, примененное, когда писатель был уже безнадежен, усилило его страдания, но не было причиной самого заболевания, которое началось значительно ранее. В своих записках д-р Тарасенков, впервые осматривавший Николая Васильевича 16 февраля, так описал симптомы болезни: «…пульс был ослаблен, язык чист, но сухой; кожа имела натуральную теплоту. По всем соображениям видно было, что у него нет горячечного состояния… один раз у него было небольшое кровотечение из носа, жаловался, что у него руки зябнут, мочу имел густую, темноокрашенную…»

Гоголь был случайно отравлен врачами?

Можно лишь сожалеть, что Баженов во время написания своей работы не догадался проконсультироваться с врачом-токсикологом. Потому как симптомы болезни, которые он описал, практически неотличимы от симптомов хронического отравления ртутью - основным компонентом того самого каломеля, которым пичкал писателя каждый эскулап который приступал к лечению. В действительности, при хроническом отравлении каломелем могут быть и густая темная моча, и разного рода кровотечения, чаще желудочные, но порой и носовые. Слабый пульс мог быть как следствие ослабления организма от лощения, так и результат действия каломеля. Многими отмечалось, что в течении всей болезни Николай Васильевич часто просил пить: жажда - один из характерных признаков хронического отравления.

По всей видимости, началом роковой цепи событий стало расстройство желудка и то «слишком сильное воздействие лекарств», на которое писатель жаловался Шевыреву 5 февраля. Потому как желудочные расстройства в то время лечили именно каломелем, не исключено, что прописанным ему лекарством был именно каломель и прописал его Иноземцев, который спустя несколько дней заболел сам и перестал наблюдать за больным. Гоголь перешел под опеку Тарасенкова, который, не зная, что писатель уже принимал опасное лекарство, мог еще раз прописать ему каломель. В третий раз Николай Васильевич получил каломель уже от Клименкова.

Особенность каломеля состоит в том, что он не причиняет вреда только в том случае, если он быстро может выводиться из организма через кишечник. Если же он задержится в желудке, то спустя какое-то время начинает действовать как сильнейший ртутный яд сулема. Именно это, как видно, и могло произойти с Гоголем: немаленькие дозы принятого им каломеля не выводились из желудка, так как Гоголь тогда постился и в его желудке попросту не было пищи. Постепенно возрастающее в его желудке количество каломеля вызвало хроническое отравление, а ослабление организма от недоедания, упадка духа и варварского лечения Клименкова только приблизило наступление смерти…

Комната в которой умер Гоголь

Летаргический сон

По мнению специалистов, вопреки сложившемуся мнению, у классика не было шизофрении. Но он страдал от маниакально-депрессивного психоза. Болезнь эта могла проявлять себя по-разному, но самое сильное ее проявление было в том, что писатель панически боялся, быть похороненным заживо. Возможно этот страх появился у него в молодости, после того как он переболел малярийным энцефалитом. Болезнь протекала довольно тяжело и сопровождалась глубокими обмороками.

Это одна из самых распространенных версий. Слухи о якобы ужасной смерти Гоголя, который был похоронен заживо, оказались до такой степени живучим, что по сей день многие считают это совершенно доказанным фактом.

В известной степени слухи о своем погребении заживо создал, сам того не ведая… писатель. Все потому что, как уже упоминалось, Николай Васильевич был подвержен обморочным и сомнамбулическим состояниям. Потому писатель очень боялся, как бы в один из припадков его не приняли за мертвого и не похоронили.

Этот факт по сути единогласно отрицают современные историки.

«При эксгумации, которую проводили в условиях определенной секретности, у могилы классика собралось не более 20-ти человек… – написал в своей статье «Тайна смерти Гоголя» доцент Пермской медакадемии Михаил Давидов. – Писатель В. Лидин стал по факту единственным источником сведений об эксгумации Николая Васильевича. Поначалу он рассказывал о перезахоронении студентам Литературного института и своим знакомым, поздней написал письменные воспоминания. Рассказаное Лидиным было не правдиво и противоречиво. Именно по его утверждению, дубовый гроб Гоголя хорошо сохранился, обивка его изнутри была изорвана и исцарапана, в гробу находился скелет, неестественно скрученный, с повернутым набок черепом. Так с легкой руки неистощимого на выдумки Лидина и пошла гулять по Москве мрачная легенда о том, что Гоголь был похоронен заживо.

Чтобы разобраться в несостоятельности версии летаргического сна, необходимо вдуматься в такой факт: эксгумацию проводили спустя 79 лет после захоронения! Известный факт, что разложение тела в могиле происходит неимоверно быстро, и по прошествии всего то нескольких лет от него остается только костная ткань, при этом кости уже не имеют тесных соединений друг с другом. Неясно, как могли после стольких лет установить какое-то «скручивание тела»… А что может остаться от деревянного гроба и материала обивки после 79-ти лет пребывания в земле? Они так меняются (гниют, фрагментируются), что установить факт «исцарапывания» внутренней обивки гроба абсолютно невозможно».

А из воспоминаний скульптора Рамазанова, снимавшего посмертную маску классика, на лице покойного явно были видны посмертные изменения и начало процесса разложения тканей.

И тем не менее версия летаргического сна Гоголя жива и сегодня.

Исчезнувший череп

Гоголь скончался 21 февраля 1852 г. Он был похоронен на кладбище Свято-Данилова монастыря, а в 1931 году монастырь и кладбище на его территории закрыли. Когда останки писателя переносили на Новодевичье кладбище, обнаружили, что из гроба покойного украден череп.

А неистощимый на выдумки писатель Лидин поражал слушателей новыми сенсационными подробностями: По версии все того-же В. Лидина, который присутствовал при этом, череп Гоголя был украден из могилы в 1909 г В то время меценат и основатель театрального музея Алексей Бахрушин смог подговорить монахов достать для него череп Николая Васильевича. “В Бахрушинском театральном музее в Москве хранятся три неизвестно кому принадлежащие черепа: один из них, предположительно, – череп артиста Щепкина, другой – Гоголя, о третьем – ничего не известно”, – написал Лидин в своих воспоминаниях “Перенесение праха Гоголя”.

Интересный факт (Могильный камень)

Существует интересная история, которую по сей день рассказывают на могиле Гоголя… 1940 год – умер другой известный русский писатель, который считал себя учеником Николая Васильевича. Его супруга, Елена Сергеевна, пошла выбрать камень на надгробие покойному мужу. По случайности, из груды заготовочных могильных плит она выбрала только одну. Когда ее приподняли, чтобы выгравировать на ней имя писателя, то увидели, что на ней уже есть другое имя. Когда рассмотрели, что там написано, то удивились еще больше – это был надгробный камень, пропавший с могилы Гоголя. Таким образом Николай Васильевич словно дал знак родственникам Булгакова, что он наконец-то воссоединился со своим выдающимся учеником.

79 процентов носителей ВИЧ, по статистике Европейского отделения ВОЗ, живут на Востоке региона.

В 2015 году Европейское отделение ВОЗ вновь сообщило о рекордном с 1980-х количестве заразившихся инфекцией. На 100 тыс человек в регионе приходится 17,6 случаев заражения ВИЧ. Совокупное число диагностированных инфекций в Европейском регионе увеличилось до 2003674.

Наиболее тревожен рост ВИЧ-инфекции в странах Восточной Европы и Центральной Азии

Источник: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/20170720_Data_book_2017_en.pdf

Из 153407 новых случаев ВИЧ-инфекции, диагностированных в 2015-м в 50 странах, 79 % отмечены на Востоке (121 088), 18 % - на Западе (27022) и 3 % - в Центре Региона (5297), говорится в совместном отчете Европейского регионального бюро ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний «Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе». По данным доклада программы ООН по ВИЧ/СПИД, в Восточной Европе и Центральной Азии с 2010 по 2015-й ежегодно отмечается 57-процентный прирост ВИЧ-инфекции.

Статистика ВИЧ в Европе

Географическо-эпидемиологическое деление региона Европейского отделения ВОЗ

Восточная Европа и Центральная Азия

Более 80 % всех новых случаев ВИЧ Восточного региона ВОЗ отмечаются в России (64 % всех зарегистрированных случаев новых инфекций ВИЧ Европейский отделением ВОЗ), 15 % приходятся на Беларусь, Казахстан, Молдову и Украину. Эксперты объясняют это недостатком профилактических программ, особенно среди потребителей инъекционных наркотиков. На них приходится более половины новых случаев заражения ВИЧ на постсоветском пространстве.

Подавляющее большинство людей, живущих с ВИЧ в регионе, проживают в столицах или крупных городах, где распространенность ВИЧ среди ключевых групп населения часто чрезвычайно высока. Например, опрос людей, употребляющих инъекционные наркотики в пяти городах России (Абакан, Барнаул, Волгоград, Набережные Челны, Пермь) в 2015 году, показал, что каждый третий человек, употребляющий инъекционные наркотики, живет с ВИЧ. В некоторых городах Беларуси (Светлогорск, Минск, Пинск) и 15 из 33 городов Украины уровень распространенности ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, также был высоким, превысив 20 %, в других странах региона - менее 10%.

Профилактика передачи от матери к ребенку в регионе составила более 95 %, а уровень передачи был менее 4 % в семи из 15 стран. В Беларуси и Армении скорость передачи составила менее 2 %, а критерии, необходимые для ликвидации передачи от матери ребенку были удовлетворены, говорится в докладе.

В ежегодном отчете Европейского центра по профилактике заболеваний (ECDC) говорится, что годовой уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией продолжает расти во всем регионе - от Западной Европы до Центральной Азии. Это частично обусловлено непрерывным ростом уровня заболеваемости в Западной и Центральной Европе среди мужчин гомосексуальной ориентации и мужчин, практикующих секс с мужчинами. Однако, три четверти новых случаев инфекции за прошедший год были выявлены в Восточной Европе и 60% - только в одной России.

В России — стране с самым высоким уровнем пораженности населения ВИЧ-инфекцией в регионе - увеличение выявляемости случаев инфекции можно частично объяснить повышением охвата населения тестированием, хотя не стоит забывать и о растущем уровне эпидемии среди гетеросексуального населения. Каждый сороковой мужчина-россиянин в возрасте от 30 до 34 лет является ВИЧ-инфицированным, в то время как среди женского населения этот показатель составляет один случай на 70 женщин. С 2005 года, годовая заболеваемость населения увеличилась вдвое, в то же время сократилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков как в России, так и в любой другой Европейской стране.

В Западноевропейском регионе общий показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией снизился, главным образом, за счет снижения этого показателя в странах с высоким уровнем заболеваемости, а также среди потребителей инъекционных наркотиков, однако заболеваемость среди гомосексуального населения и мужчин, практикующих секс с мужчинами, продолжает расти практически повсеместно. В Великобритании в настоящее время отмечается самый высокий уровень заболеваемости и пораженности населения по сравнению с любым другим государством Западной Европы. Несмотря на это, следует сказать, что в Великобритании и во многих других странах, продолжающийся рост новых случаев инфекции объясняется (по крайней мере - частично) постепенным увеличением доли и частоты тестирования мужчин. Однако, согласно Великобританскому годовому отчету 2015 года, истинный уровень выявленных случаев ВИЧ-инфекцией остается стабильным и составляет 2800 новых случаев среди мужчин-геев.

В Центральной Европе — от Польши (на севере) до Турции (на юге) — пораженность населения и число новых случаев ВИЧ-инфекции остается низким, хотя появляются признаки грядущей волны эпидемии среди мужчин-геев и мужчин, практикующих секс с мужчинами, о чем свидетельствует увеличение числа выявленных новых случаев инфекции, варьирующих в пределах от 3 до 20 раз за последние десятилетие. В результате, в некоторых странах (Польша, Венгрия и Болгария) уровень заболеваемости удвоился более, чем в два раза.

Однако, в Европе наблюдаются и положительные тенденции, такие как: снижение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков (со значительным снижением этого показателя в Эстонии), повсеместное снижение уровня передачи инфекции от матери - ребенку, и появление признаков стабилизации эпидемии на Украине - стране, находящейся на второй месте среди наиболее пострадавших стран Европы, а также стабилизация или даже некоторое снижение заболеваемости населения в целом в Западной Европе. В то время как в Европейском регионе не удается достичь контроля над ВИЧ-инфекцией (особенно, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами), России угрожает генерализованная эпидемия, по уровню схожая с африканскими странами.

Проблема ВИЧ в России и Восточной Европе приняла масштаб эпидемии. О том, как ее остановить, говорили на конференции в Берлине.

У России и Германии есть много различий. Но одно из них поражает воображение: ежегодный прирост числа ВИЧ-инфицированных, пишет .

В прошлом году эта цифра в России превысила 100 тысяч человек. Аналогичный показатель в Германии - всего лишь порядка 3,2 тысяч, то есть в 30 раз меньше, сообщила во вторник, 17 октября, на конференции, проходившей под девизом "Невидимая эпидемия", член правления организации Deutsche AIDS Hilfe Сильвия Урбан (Sylvia Urban). И это при том, что в Германии живет всего в полтора раза меньше людей, чем в России.

Ключевая роль гражданского общества

"Катастрофа". Так Урбан описывает лавинообразное распространение ВИЧ в России, принявшее характер эпидемии. По ее словам, профилактика не дает результатов, а средства на борьбу с ВИЧ и СПИДом сокращаются. И это при том, что по всему миру число новых ВИЧ-инфицированных сократилось с 2000 года на треть, а смертность среди ВИЧ-инфицированных - наполовину. Везде, кроме Восточной Европы. Этой чудовищной ситуации в регионе была посвящена конференция, организованная в Берлине тремя немецкими неправительственными организациями - Deutsche AIDS Hilfe, Brot für die Welt и Aktionsbündnis gegen AIDS.

Как говорит Сильвия Урбан, во всем мире приносят плоды улучшенные меры профилактики, программы тестирования и доступ инфицированных к терапии, которая, в свою очередь, резко снижает риск передачи вируса. В Восточной Европе (прежде всего - в России) все иначе: "группы риска" подвергаются преследованиям и дискриминации, тема сексуальности вообще и гомосексуальности в частности замалчивается, международное финансирование программ против ВИЧ сокращается. Плюс - государственные структуры все больше преследуют неправительственные организации, получающие пожертвования из-за рубежа.

По словам Урбан, немецкий опыт борьбы с ВИЧ показывает, что ключевую роль в профилактике играют именно неправительственные организации. "Гигантский успех профилактики ВИЧ в Германии свидетельствует о том, насколько эффективным может быть взаимодействие государства со структурами гражданского общества", - отметила Урбан.

"Есть чему поучиться"

О таком взаимодействии Россия может сегодня только мечтать. Вадим Покровский, глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, крайне аккуратен в выражениях. "В последнее время, - говорит он, - в России усилилась религиозность населения, которая иногда принимает очень консервативные формы, не соответствующие современному развитию общества".

По его словам, гомофобия, "плохое отношение" к тем, кто употребляет наркотики, а также неясный юридический статус тех, кто занимается проституцией, ведут к тому, что Россия не может применить и половину тех мер по профилактике ВИЧ, которые признаны научно эффективными и используются во всем мире. "Нам есть чему поучиться у Германии", - заявил Покровский, ссылаясь на мизерное по российским масштабам число новых ВИЧ-инфекций в стране с населением более 80 миллионов человек.

Основным способом передачи ВИЧ в России остается употребление наркотиков, сообщил Покровский. Но поскольку наркотики употребляют преимущественно гетеросексуальные мужчины, то в группе риска оказываются их партнерши. По его выражению, сегодня для женщины в возрасте 25-30 лет встретить инфицированного мужчину "очень легко". По оценкам Покровского, около 3-4 процентов российских мужчин в возрасте 30-40 лет инфицированы ВИЧ. Как и каждый пятый употребляющий наркотики и каждый десятый гей в России.

"Эпидемия ненависти к сексуальности"

По мнению Луиса Луреса, заместителя генерального директора UNAIDS, в Восточной Европе наблюдается не просто эпидемия ВИЧ, а эпидемия дискриминации, ненависти к сексуальности и ксенофобии. И фронт этой эпидемии проходит по Восточной Европе. "СПИД быстрее всего распространяется там, где людей дискриминируют, - объясняет Лурдес. - Ситуация в Восточной Европе сегодня хуже, чем в Африке!".

По его словам, страны региона теряют миллиарды долларов в год из-за гомофобии, а дискриминация лишь снижает уровень безопасности в этих государствах. И если сегодня регион не найдет ресурсов, чтобы остановить стремительное распространение ВИЧ, цена борьбы с вирусом в будущем будет только выше.

Ему вторит и Сильвия Урбан из Deutsche AIDS Hilfe: "Деньги - это далеко не все. Очень важна открытость и борьба с дискриминацией". Огромную роль играет детабуизация темы секса в общественном сознании: "Секс должен приносит радость, хороший секс - это фактор качества жизни". Поэтому говорить о сексе надо со школьной скамьи и не в негативном ключе, указывает Урбан.

"Токсичная среда" для профилактики ВИЧ

Раминта Стуйкюте, ведущий советник специального посланника ООН по ВИЧ в Восточной Европе, описывает атмосферу в России как "токсичную" для эффективной профилактики ВИЧ. По ее словам, Россия не использует мировой опыт, научные достижения и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) - все то, что проверено на практике и работает во многих странах, в том числе и в Германии. "Рано или поздно наука должна победить идеологию", - прогнозирует тем не менее Стуйкюте.

Вот только когда это произойдет и как? Очень важно, продолжает Стуйкюте, чтобы Россия извлекла максимум из опыта из других стран, в том числе Германии: "Для обмена опытом профилактики ВИЧ крайне важен диалог, а не самоизоляция в вопросах здравоохранения и правоприменительных практик".

Прислушается ли к призывам собравшихся в Берлин международных экспертов и гражданских активистов руководство Российской Федерации? По меткому замечанию одного из приехавших из Москвы активистов благотворительного фонда по профилактике ВИЧ, в России сегодня все решает один-единственный человек. Поэтому, попросил активист, "не могла бы Ангела Меркель поговорить с ним об этом?".

Источник: Электронный каталог отраслевого отдела по направлению «Юриспруденция»
(библиотеки юридического факультета) Научной библиотеки им. М. Горького СПбГУ

Правовая регламентация статуса ВИЧ - инфицированных граждан в России и на международном уровне:

Доклад на Международной студенческой научной конференции ¨Глобализация и право: Общепризнанные принципы и нормы национального законодательства¨ /
И. В. Девицына.

В декларации закрепляются четкие задачи по реализации широкого круга профилактических программ, программ по уходу, лечению и поддержки (психологической, правовой, социальной) ВИЧ-инфицированных граждан, законодательной регламентации правового статуса ВИЧ-инфицированных, ликвидация дискриминации и стигмы и уменьшение уязвимости и социальной изоляции ВИЧ-инфицированных, ослабления социальных и экономических последствий эпидемии, увеличение объема инвестиций и ускорение темпов научных исследований для разработки вакцины от ВИЧ.

Существует также ряд международных конвенций, деклараций, которые провозглашают общие принципы защиты прав человека, которые могут быть применены к юридическим проблемам граждан. Это статьи Всеобщей декларации прав человека (ст. 12, 19, 25, 27) - неприкосновенность частной и семейной жизни, право на получение информации, право на достойный жизненный уровень, Международный пакт об экономических, социальных, культурных правах (ст. 12, 15, 17), Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (ст.12), Конвенция о правах ребенка - (ст. 24, 25, 37), также различные конвенции и рекомендации Международной организации труда.

Хотелось бы особое внимание обратить на Международные руководящие принципы , касающиеся прав человека в связи с ВИЧ/СПИДом. К ним относятся:

Государствам следует создать эффективную национальную базу, обеспечивающую скоординированный, предполагающий широкое участие, гласный и ответственный подход к проблеме ВИЧ/СПИДа, объединяющий и программы реагирования на ВИЧ/СПИД на всех правительственных уровнях.

Государствам следует обеспечить посредством политической и информационной поддержки проведение консультаций на уровне общин на всех стадиях выработки политики, выполнения и оценки результативности программ в области ВИЧ/СПИДа, а также возможностей для того, чтобы общинные организации могли эффективно осуществлять свою деятельность, в том числе в области этики, права и прав человека.

Государствам следует пересмотреть и реформировать законодательство в области общественного здравоохранения, имея в виду обеспечить, чтобы оно позволяло адекватно решать вопросы общественного здоровья, возникающие в связи с ВИЧ/СПИДом, чтобы его положения, применимые к случайно передаваемым болезням, не применялись неправильным образом к ВИЧ/СПИДу и чтобы оно было совместимым с международными обязательствами в области прав человека.

Государствам следует пересмотреть и реформировать их уголовное законодательство и исправительные системы, с тем, чтобы они соответствовали международным обязательствам в области прав человека, не использовались недобросовестно в контексте ВИЧ/СПИДа и не были направлены против уязвимых групп населения.

Государствам следует принять или усилить антидискриминационные или другие охранительные законы, которые защищали бы от дискриминации в государственных и частных секторах уязвимые группы; обеспечивали бы неприкосновенность частной жизни, конфиденциальность и соблюдение этических норм при проведении исследований на человеке; делали бы акцент на воспитании, примирении.

Государствам следует принять законодательство с целью регулирования вопросов, связанных с товарами, услугами и информацией в области ВИЧ, имея ввиду обеспечить широкую доступность качественных профилактических мер и услуг.

Государством следует создать и поддерживать службы правовой поддержки, которые будут информировать лиц, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, об их правах, оказывать бесплатные юридические услуги с целью обеспечения соблюдения этих прав, накапливать опыт работы по правовым аспектам проблем, связанных с ВИЧ.

Государствам следует в сотрудничестве с населением и через его посредство способствовать созданию благоприятной стимулирующей среды для женщин, детей, устраняя порождающие эту уязвимость предрассудки и неравенства путём диалога с населением, создания специальных социальных служб и служб общественного здравоохранения, а также поддержки групп населения.

Государствам следует способствовать широкому и непрерывному распространению творческих воспитательных учебных и информационных программ, специально предназначенных для того, чтобы дискриминация и остракизм, ассоциируемые с ВИЧ/СПИДом, сменились пониманием и состраданием.

Государствам следует обеспечить разработку правительственными органами и частным сектором кодексов поведения по вопросам ВИЧ/СПИДа, воплощающих принципы прав человека в кодексы профессиональных обязанностей и практики.

Государствам следует создать контрольные и правоприменительные механизмы с целью гарантировать защиту прав человека, связанных с ВИЧ, включая права лиц, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, их семей.

Государствам следует сотрудничать со всеми соответствующими программами и учреждениями системы Организации Объединенных Наций, в обмене знаниями и опытом по проблематике защиты прав человека, связанных с ВИЧ, а также создавать эффективные механизмы защиты прав человека в контексте ВИЧ/СПИДа на международном уровне.

В РФ положение ВИЧ-инфицированных урегулированы ФЗ «О предотвращении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека», а также ФЗ «Об охране здоровья граждан» и некоторыми положениями Уголовного, Трудового, Жилищного, Семейного Кодекса, Кодекса об административных правонарушениях.

Целесообразно начать рассмотрение правового урегулирования проблемы медицинского законодательства. ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». Закрепляет положения о медицинском освидетельствовании ВИЧ-инфицированных граждан.

Также ВИЧ-инфицированным оказывается на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показателям.

В области трудового законодательства существует ряд положений, регулирующих правовой статус людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. В ст. 15 ФЗ «О предупреждении распространения в РФ вируса, вызванного иммунодефицитом человека» говорится о том, что запрещается увольнение с работы и отказ в приеме на работу на основании наличия у лица ВИЧ.

Статья 5 Семейного кодекса РФ гласит: если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последний вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным.

За сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией предусмотрена административная ответственность.

В уголовном законодательстве предусмотрена ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией.

В России в основном проблема рассматривается в контексте медицинского права. Учащаются случаи нарушения прав и законных интересов ВИЧ - инфицированных граждан, их стигматизация и дискриминация. Необходимо совершенствовать нормативно правовую базу в этой области, которая четко бы регулировала правовой статус ВИЧ-инфицированных граждан. В законы должны вносится изменения и дополнения, при этой должна учитываться нынешняя обстановка, изменения, произошедшие в обществе. Многие положения закреплены принципиально (в виде норм-принципов), но детальной регламентации нет, отсутствует судебная практика.

Проблему следует решать на международном уровне. Вследствие того, что противоречивые и сложные вопросы, связанные с проблемой ВИЧ/СПИДа, в разных странах могут пониматься по-разному. Для достижения действительного консенсуса необходимы консультативные процессы на национальном и местном уровне, что позволит правильно определить приоритетные направления деятельности. Нравственные традиции и устои не должны противоречить интересам охраны общественного здоровья.

← Вернуться