Диагнозы при которых дают инвалидность. Болезни сердца, при которых дают инвалидность. Способность к самообслуживанию

Список болезней для получения инвалидности полезно будет посмотреть каждому, ведь на сегодняшний день инвалидность не является редкостью, и в ее оформлении нуждаются многие люди. К инвалидности могут привести несчастный случай, врожденное или профессиональное заболевание. Какие критерии учитываются при определении статуса инвалидности? При каких болезнях дают инвалидность 1, 2, 3 групп? На эти и другие важные вопросы ответим в данной статье.

Инвалидность оформляют те, кто не может осуществлять психическую, умственную или физическую деятельность в связи с состоянием здоровья. В России инвалидность устанавливается соответствующими органами, в т. ч. медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК). Такая процедура имеет особое значение, как медицинское, так и юридическое. В результате ее проведения человек, который не способен заниматься полной или частичной трудовой деятельностью, приобретает право на получение пенсии и социальных льгот. Существует несколько категорий инвалидности.

Категории инвалидности

Ограничения функций условно разделяют на такие категории:

1. болезни опорно-двигательного аппарата;
2. нарушения психического состояния;
3. заболевания системы кровообращения;
4. заболевания органов пищеварения;
5. заболевания органов дыхания;
6. нарушения обменных процессов;
7. заболевания органов чувств, нарушения осязания, обоняния, зрения, слуха.

В соответствии с законом определяются разные степени нарушений. На основании полученной информации делается вывод о категории инвалидности и сроке ее предоставления. Существует несколько степеней нарушений. Первая степень предусматривает незначительные нарушения, третья - существенные. Для подтверждения статуса инвалида выдается справка на 1-2 года, иногда на более длительный срок.

Группы инвалидности

Рассмотрим каждую из существующих групп инвалидности. Первую группу могут оформить люди, которые в состоянии позаботиться о себе сами, и не нуждаются в помощи со стороны. Она устанавливается на основе определенного перечня заболеваний. Перечень болезней для получения инвалидности включает стойкие нарушения зрения, слуха, работы внутренних органов, функций горла и носа. Также инвалидность первой группы оформляется при некоторых видах нервно-психических нарушений, дефектах конечностей и их деформации.

Инвалидность 2-ой группы дается тем, кому требуется помощь других людей из-за наличия болезни средней тяжести. Инвалидам этой группы доступна некоторая деятельность, но лишь на рабочем месте, что специально оборудовано, и при соблюдении необходимых условий. В данном случае инвалидность оформляется вследствие определения таких болезней: стойкие нарушения функций ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, почечная и сердечная недостаточность, некоторые заболевания глаз и органов слуха, хирургические заболевания и болезни нервно-психического характера, анатомические дефекты. Третья группа инвалидности предоставляется особам, которым не нужна помощь других людей. Они ограничены в выборе рабочего места, т. к. не способны выполнять задачи, соответствующие основной специальности. Третья группа инвалидности оформляется на основании данных, подтверждающих наличие почечной недостаточности, некоторых болезней сердечнососудистой системы и ЦНС, заболеваний ЖКТ и легких, нарушений работы опорно-двигательного аппарата, болезней, приобретенных вследствие полученных в быту или в ходе профессиональной деятельности травм.

Критерии определения инвалидности

Устанавливая статус инвалидности и ее группу, МСЭК обращает внимание на способности человека передвигаться, работать, общаться, самостоятельно ухаживать за собой. Учитываются также способности к ориентации и обучению. Процедура определения инвалидности выполняется не позже, чем через месяц после предоставления всех документов. В действующем законодательстве РФ не указан конкретный перечень заболеваний для получения инвалидности. Но, вместе с тем, процедуру определения ограничений и группы инвалидности органы МСЭК осуществляют, руководствуясь следующими критериями:

• тяжесть заболевания;
• специфика болезни, в результате развития которой человек не способен работать или может заниматься трудовой деятельностью частично, что обеспечило бы ему полноценную жизнь;
• ограничения, которые не позволяют человеку заботиться о себе самостоятельно;
• причины появления болезни (врожденные нарушения, заболевания, возникшие после производственной или бытовой травмы, ранения, ставшие результатом боевых действий и др.).

Примерный список заболеваний, при наличии которых можно оформить инвалидность

Не все заболевания, присутствующие в списке болезней, при которых возможно оформление определенного статуса инвалидности, дают право на получение инвалидности. Например, человека, у которого выявлено онкологическое заболевание, после прохождения долговременной реабилитации могут направить к комиссии, где будет принято решение об установлении инвалидности, что соответствует второй группе, на один год или продлении срока действия больничного листа без предоставления статуса инвалида. После истечения указанного срока необходимо повторное освидетельствование, по результатам которого инвалидность второй группы продлевается или снимается. Беспрерывно больничный лист может действовать максимум 4 месяца, с перерывами - 6 месяцев. Некоторые лица имеют право на оформление бессрочной инвалидности:

• мужчины возрастом старше 60 лет, женщины возрастом более 50 лет, инвалиды, которым предстоит пройти освидетельствование повторно после истечения определенного срока и достижения указанного возраста;
• инвалиды 1, 2 групп инвалидности без изменений степени инвалидности или с ухудшением состояния здоровья в течение последних 15 лет;
• инвалиды ВОВ 1-ой группы инвалидности и 2-ой, граждане, защищающие родину, имея инвалидность, приобретенную до ВОВ;
• военнослужащие, которые получили статус инвалидов вследствие возникновения болезней в период несения службы или после ранений.

Инвалидность на бессрочной основе могут получить люди, у которых выявлены:

• опухоли головного мозга доброкачественного характера;
• злокачественные опухоли любой формы и локализации;
• полная потеря слуха и зрения;
• нервные заболевания тяжелой формы;
• болезни нервной системы, меняющие работу органов чувств и моторику;
• тяжело протекающие заболевания внутренних органов, которые прогрессируют;
• умственные заболевания, вылечить которые невозможно;
• дегенеративные расстройства в работе головного мозга;
• дефекты конечностей, их ампутация.

Чтобы разобраться, при каких заболеваниях дают инвалидность, приведем примерный список заболеваний, дающих право на получение инвалидности. Инвалидность 1, 2 и 3 групп предоставляется, если выявлены такие болезни:

Болезни внутренних органов

• инкурабильные новообразования злокачественного характера;
• пороки сердца, сопровождающиеся нарушением кровообращения 3-ей степени (сужение левого атриовентрикулярного отверстия, пороки аортальных клапанов и комбинированные пороки);
• цирроз печени, при котором присутствует нарушение портального кровообращения;
• гипертония третьей стадии, проявляющаяся органическими изменениями в глазном дне, сердечной мышце, почках и ЦНС;
• тяжело протекающий сахарный диабет, который развился из-за наличия склонности к коматозным состояниям или наличия ацетонурии;
• коронарная недостаточность (часто она появляется вследствие инфаркта миокарда и приводит к нарушению кровообращения третьей степени, значительным изменениям в сердечной мышце);
• хронические формы болезней легких, что вызывают стойкую сердечную дыхательную недостаточность третьей степени;
• нефрит хронического характера, как следствие стойко выраженной почечной недостаточности (сопровождается такими проявлениями, как изменение глазного дна, повышенный уровень остаточного азота в крови и повышенное АД, изостенурия, отеки);
• плохое состояние здоровья, ставшее следствием тотальной резекции желудка или удаления легкого.

Примечание

Перечисленные заболевания, при которых дают инвалидность, не требуют переосвидетельствования только в тех случаях, когда наблюдение за человеком, получившим статус инвалида, производится в течение двух лет.

Заболевания нервно-психического характера

• прогрессивный паралич, сопровождающийся выраженным слабоумием, что не поддается лечению;
• эпилепсия с выраженным слабоумием, проявляющаяся частыми припадками;
• хронические заболевания ЦНС инфекционного характера, которые прогрессируют (энцефаломиэлит, боковой склероз амиотрофический, рассеянный склероз с нарушениями двигательной, зрительной и речевой функций, что четко выражены, и с водянкой головного мозга, что прогрессирует);
• слабоумие, возникшее вследствие шизофрении;
• стойкие последствия заболеваний и травм спинного мозга, проявляющиеся выраженными нарушениями в тазовых органах и опорно-двигательном аппарате;
• необратимые последствия травм, от которых пострадали периферические нервы (парез конечности четко выраженный с трофическими нарушениями, паралич конечностей, кисти);
• нарушение мозгового кровообращения, как тяжелое последствие заболеваний сосудов головного мозга с гемиплегией, глубоким гемипарезом или психозом с выраженным слабоумием прогрессирующего течения;
• болезни ЦНС хронического характера, что прогрессируют и являются последствием миопатии или миотонии, а также дрожательный паралич, проявляющийся выраженными нарушениями в опорно-двигательном аппарате;
• стойкие нарушения в работе головного мозга, как следствие полученных травм (сопровождаются явлениями слабоумия с афазией, четко выраженными нарушениями в опорно-двигательном аппарате); нарушения в головном мозге с обширным костным дефектом или наличием инородного тела в веществе мозга, появившиеся после получения травм (без повторного освидетельствования относятся к заболеваниям третьей группы инвалидности);

Примечание

Все перечисленные болезни входят в перечень заболеваний, при которых дают инвалидность 1, 2 и 3 групп. Группа инвалидности, что определяется без проведения переосвидетельствования, предоставляется после наблюдения, проведенного комиссией ВТЭК или лечебным учреждением на протяжении четырех лет.

• двусторонняя глухота врожденного характера;
• новообразования в головном и спинном мозгу, что являются неоперабельными;
• олигофрения (стадия имбецильности или идиотии).

Примечание

Глухота - невосприятие громкой разговорной речи ушными раковинами. Она входит в число заболеваний третьей группы инвалидности. Существует возможность получения инвалидности без повторного освидетельствования.

Анатомические дефекты, деформации и болезни хирургического характера

• анкилоз, отсутствие пальцев кисти (трех вместе с первым), отсутствие первых пальцев на кистях, отсутствие двух (первого, второго) или трех пальцев с пястными костями, резко выраженная контрактура пальцев, что отличается функционально невыгодным положением;
• дефекты верхних конечностей, их деформация: отсутствие предплечья, культя плеча или кисти, ложный сустав (плеча, обеих костей предплечья), анкилоз локтевого сустава, при котором невозможно выполнять необходимые функции под углом меньше 60 или больше 150 градусов, болтающийся вследствие резекции плечевой или локтевой сустав, наличие только одного пальца кисти (первого);

Примечание

Вышеуказанные состояния, как следствие перенесенных увечий и ранений в период военных действий, а также полученные на производстве или военной службе при исполнении обязанностей, позволяют оформить инвалидность 1, 2, 3 групп.

• инородные предметы в сердечной мышце или сумке;
• мочевые и скаловые свищи, что не лечатся;
• дефекты нижних конечностей, их деформация;
• культи голени и бедра разных уровней, культи стопы, как результат костнопластической хирургии, двусторонняя культя и порочная культя на уровне сустава Лисфранка и сустава Шопара соответственно;
• ложный сустав обеих костей голени и ложный сустав бедра;
• болтающийся вследствие резекции тазобедренный или коленный сустав;
• четко выраженные анкилоз или контрактура голеностопного сустава, сопровождающиеся порочным положением стопы, существенными нарушениями функций стояния и ходьбы;
• анкилоз коленного сустава, при котором присутствует его функционально невыгодное положение под углом не более 180 градусов либо же уменьшение конечности после резекции сустава на 7 см и более;
• анкилоз или резко выраженная контрактура тазобедренного сустава;
• дефекты челюсти и твердого неба при невозможности восстановить жевательную функцию путем протезирования;
• деформация грудной клетки, произошедшая после операции - резекция пяти или большего количества ребер в случае дыхательной недостаточности.

Примечание

Деформация грудной клетки после резекции без повторного освидетельствования относится к заболеваниям, позволяющим оформить инвалидность третьей группы, с переосвидетельствованием - является поводом для получения инвалидности второй или третьей групп.

Наиболее тяжелые формы поражений верхний, нижних конечностей и множественные поражения также позволяют оформить инвалидность второй, третьей групп, причем без установления срока повторного освидетельствования.

Болезни ушей, горла, носа

• удаление гортани оперативным путем.

Поражения глаз, глазные заболевания

• резко ухудшившаяся острота зрения обеих глаз, как необратимое изменение (стойкое ухудшение с остротой зрения одного глаза (что лучше видит) до 0,03 при использовании коррекции либо концентрическое сужение поля зрения глаз до 10 градусов);
• полная слепота глаза или низкая острота зрения в нем до 0,02 (при этом возможность коррекции и сужения поля зрения до 5 градусов отсутствует), как последствие полученной при выполнении военных обязанностей травмы или травмы, перенесенной в быту;
• полная слепота органов зрения.

Примечание

При изменении группы инвалидности, которая ранее была получена без установления срока повторного освидетельствования, что связано с приобретением других болезней из перечня вышеуказанных заболеваний, переосвидетельствование проводят по истечении срока, соответствующего Положению о ВТЭК.

Нормативные акты

Условия предоставления инвалидности определяются критериями и классификацией, которые присутствуют в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23.12.2009 г. Классификации, которые учитываются в ходе проведения экспертизы специальными государственными учреждениями, отображают основные нарушения, происходящие в организме человека вследствие развития заболеваний, получения травм, наличия дефектов. Также на основе существующих классификаций определяются степень выраженности нарушений функций человеческого организма. Эти классификации позволяют выделить главные категории жизнедеятельности человека и выявить выраженность имеющихся ограничений. Критерии, которые применяются при выполнении процедуры, позволили сформировать условия, на основании которых устанавливаются группы инвалидности, определяется категория «ребенок-инвалид».

Основные нарушения в организме человека состоят из таких видов:

• нарушения статодинамических функций, проявляющиеся нарушениями координации движений, статики, двигательных способностей конечностей, туловища, головы;
• нарушения психических функций (нарушения психомоторных функций, поведения, сознания, воли, мышления, эмоциональные нарушения, снижение интеллекта, ухудшение памяти, внимания и восприятия);
• нарушения сенсорных функций (изменение чувствительности (температурной, болевой, тактильной), нарушения осязания и обоняния, снижение слуха и зрения);
• нарушения кровообращения, дыхательной, пищеварительной, выделительной и кроветворной функций, функций внутренней секреции, обмена веществ и энергии, снижение иммунитета;
• нарушения языковых функций и функций речи (нарушения голоса, письменной (дислексия, дисграфия) и устной (афазия, алалия, заикание, дизартрия, ринолалия) речи, прочие нарушения);
• нарушения, что проявляются физическим уродством (нарушение размеров тела, деформации туловища, конечностей, головы и лица, как проявление внешнего уродства, аномальные отверстия пищеварительного, дыхательного и мочевыводящего трактов).

Оценка показателей, которые позволяют выявить стойкие нарушения в организме человека, осуществляется комплексно. В результате ее проведения выявляется степень выраженности нарушений функций организма. Выраженность нарушений определяется такими степенями:

• 1 степень - легкие нарушения;
• 2 степень - умеренные;
• 3 степень - выраженные.

В ходе проведения экспертизы учитываются главные категории жизнедеятельности человека, указанные в Приказе Минздравсоцразвития от 23.12.2009, а именно: способность контролировать свое поведение, способности к ориентации, самообслуживанию, трудовой деятельности, самостоятельному передвижению, обучению, общению. При осуществлении комплексного анализа показателей, что отображают ограничения главных категорий жизнедеятельности человека, учитывается по три степени их выраженности. Степень ограничений устанавливается на основе данных, что отображают отклонения от нормы, соответствуют определенному возрасту человека.

Способность к самообслуживанию

Под данной способностью человека понимают самостоятельное осуществление необходимых физиологических потребностей, что относятся к основным, возможность заниматься повседневной бытовой деятельностью и производить личную гигиену собственными силами.

1 степень:

• способность ухаживать за собой самостоятельно, но с существенными временными затратами;
• выполнение необходимых действий в несколько этапов;
• осуществление только самых основных задач, если требуется - с использованием вспомогательных средств техники.

2 степень:

• частичное самообслуживание возможно с регулярной сторонней поддержкой;
• при необходимости используются вспомогательные устройства.

3 степень:

• абсолютная неспособность обслуживать себя самостоятельно;
• наличие постоянной поддержки других лиц, полная зависимость от них.

Способность передвигаться самостоятельно

Данная способность связана с возможностью перемещения в пространстве и общественном транспорте, сохранением равновесия в состоянии покоя, при перемене положения тела и в процессе движения, что обеспечиваются собственными силами.

1 степень:

• способность передвигаться без сторонней поддержки, но при значительных затратах времени;
• дробность задач, которые требуется выполнить;
• сокращение расстояния, при необходимости - использование вспомогательных средств.

2 степень:

• возможность передвигаться самостоятельно при частичной и регулярной поддержке других лиц;
• использование средств, что имеют вспомогательное назначение, когда в этом есть необходимость.

3 степень:

• передвижение с помощью других лиц;
• необходимость постоянной поддержки.

Способность к ориентации

Суть данной способности состоит в адекватном восприятии окружающей действительности, возможности оценить ситуацию, определить время и свое место нахождения.

1 степень:

• неспособность ориентироваться в ситуациях, которые не являются привычными;
• способность к ориентации в привычных ситуациях самостоятельно или с помощью специальных технических средств.

2 степень:

• возможность ориентироваться самостоятельно, но лишь при наличии частичной сторонней помощи;
• применение вспомогательных средств, когда в этом есть потребность.

3 степень:

• дезориентация;
• необходимость сторонней помощи и постоянного наблюдения.

Способность к общению

Эта способность проявляется возможностью устанавливать контакты с людьми путем применения таких методов, как передача информации, ее переработка и восприятие.

1 степень:

• способность обучаться с низким темпом и незначительным объемом полученной и переданной информации;
• применение устройств вспомогательного характера в случае возникновения такой необходимости;
• обучение по сурдопереводу или невербальным способом в связи с изолированным поражением органа слуха.

2 степень:

• общение, регулярно сопровождающееся частичной сторонней помощью;
• применение вспомогательных средств техники.

3 степень:

• неспособность обучаться;
• необходимость в предоставлении постоянной помощи других лиц.

Способность контролировать свое поведение

Данная способность проявляется осознанием себя и адекватным поведением, учитывающим морально-этические и социально-правовые нормы.

1 степень:

• периодически человек не способен контролировать свое поведение, что может происходить при возникновении сложных ситуаций;
• при выполнении ролевых функций в отдельных сферах жизни постоянно возникают затруднения, но возможна частичная самокоррекция.

2 степень:

• постоянно происходящее снижение критики к собственному поведению и к окружающей обстановке;
• частичная коррекция при наличии регулярной сторонней помощи.

3 степень:

• неспособность контролировать собственное поведение;
• отсутствие возможности коррекции;
• потребность в предоставлении постоянной помощи или необходимость постоянного наблюдения.

Способность к обучению

Это способность воспринимать, запоминать, усваивать и производить информацию общеобразовательного, профессионального и другого характера, а также способность к овладению различными навыками и умениями (бытовыми, социальными, профессиональными и культурными).

1 степень:

• способность обучаться и получать образование, что соответствует определенному уровню и государственным образовательным стандартам;
• возможность обучаться в образовательных учреждениях, где используются специальные методы и режим обучения, а при необходимости - вспомогательные технологии и технические средства.

2 степень:

• способность обучаться только в коррекционных образовательных учреждения, предназначенных для лиц с ограниченными возможностями здоровья;
• обучение на дому с использованием специальных программ и вспомогательных технологий, технических средств, если имеется такая необходимость.

3 степень:

• неспособность получать знания.

Способность к осуществлению трудовой деятельности

Способность к реализации задач, выполнение которых предусматривает трудовая деятельность, с учетом требований к содержанию, условиям труда, объему и качеству.

1 степень:

• способность заниматься трудовой деятельностью, которая соответствует обычным условиям труда, но при снижении квалификации, напряженности, тяжести работы или с уменьшением ее объема;
• неспособность работать по основной профессии с сохранением возможности осуществлять работу более низкой квалификации.

2 степень:

• способность к труду в специальных условиях;
• наличие помощи других лиц, применение вспомогательных средств.

3 степень:

• неспособность заниматься трудовой деятельностью любого характера;
• противопоказанность выполнять трудовую деятельность.

В Положении прописаны критерии, позволяющие установить группу инвалидности. Первая группа предоставляется при выявлении нарушений здоровья, что сопровождаются выраженными расстройствами в организме, и обусловлены дефектами, полученными травмами, возникшими болезнями. Результатом таких нарушений являются ограничения в разных категориях жизнедеятельности, что соответствуют третьей степени. Это ограниченные способности к самообслуживанию, ориентации, передвижению, обучению, общению, осуществлению трудовой деятельности и способность контролировать собственное поведение. Выявленные у человека нарушения требуют его социальной защиты.

Вторую группу инвалидности оформляют на основании критериев, что отображают нарушения здоровья с четко выраженными в организме расстройствами. Расстройства являются следствием заболеваний, дефектов, пережитых травм. Они приводят к ограничениям в категориях жизнедеятельности второй степени. Может быть затронута как одна категория, так и несколько. Возможны нарушения способностей к ориентации, передвижению, самообслуживанию, осуществлению трудовой деятельности, обучению, общению, способности контролировать свои действия.

Третья группа инвалидности оформляется при выявлении нарушений здоровья с умеренными, но стойкими расстройствами в организме. Такие нарушения обусловлены болезнями, дефектами, травмами. Последствием их появления могут быть ограничения первой степени в категории трудовой деятельности и других категориях, таких как, способности к ориентации, передвижению, самообслуживанию, обучению, общению, способность контролировать свои действия. Что касается категории «ребенок-инвалид», она определяется при выявлении любых ограничений жизнедеятельности разных степеней выраженности. Ограничения требуют социальной защиты лиц, у которых они выявлены, и устанавливаются в соответствии с возрастной нормой.

Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.

Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.

Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.

Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.

Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.

Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.

Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.

Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.

Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:

• Потеря трудоспособности.
• Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).

Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.

Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.

Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:

• Состояние культи.
• Причина утраты конечности.
• Возраст.
• Профессия.
• Какая часть конечности была ампутирована.

Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.

Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:

• Легкие формы психических отклонений – первая группа.
• Припадки и слабоумие – вторая группа.
• Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.

Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.

Необходимые документы

Потребуется предоставить следующие документы:

• Паспорт и его копия.
• Медицинская карта из поликлиники.
• Заполненное заявление.
• Направление на экспертизу.
• Больничный лист, если такой имеется.
• Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
• Копия трудовой книжки или договора о занятости.
• Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.

Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.

Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.

Процедура и порядок действий

В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:

• Изучение медицинских документов.
• Обследование больного.
• Анализ различных (бытовых, социальных, трудовых) условий жизнедеятельности гражданина.

На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:

• Ограничение жизнедеятельности;
• Необходимость в реабилитации;
• Стойкое патологическое расстройство функций организма.

Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.

Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.

Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.

Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.

Сроки

Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.

Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.

Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.

Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.

Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:

• Справка, заверенная врачом поликлиники.
• Амбулаторная карточка из медицинского учреждения для детей.
• Сведения о прописке.
• Документы, удостоверяющие личность опекуна или родителей.
• Заявление, заполненное по форме.
• Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.

Условия оформления инвалидности

Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.

Первая группа:

• Утрата трудоспособности.
• Отсутствие возможности самостоятельного обслуживания.
• Необходимость в постоянном присутствии помощника.

Вторая группа:

• Стойкие нарушения жизненно важных функций организма.
• Отсутствие нормальной трудоспособности (невозможность заниматься трудовой деятельностью в течение длительного времени).
• Необходимость в обеспечении специфических условий труда.

Третья группа:

• Требуется создание особенных трудовых условий.
• Запрещен допуск к прежней трудовой деятельности из-за того, что может быть причинен вред окружающим людям.
• Отсутствие возможности трудиться на прежнем месте работы и заниматься своей профессиональной деятельностью.

Если необходимо присвоить определенную группу инвалидности человеку, в документе должна отражаться причина. Специалисты в обязательном порядке обосновывают, почему человек получил именно первую, вторую или третью группу. Обоснование причины должно быть развернутым.

Через определенный промежуток времени больному снова придется проходить экспертизу для переоформления инвалидности. Сроки переосвидетельствования назначаются специалистами медико-социального бюро.

Важно не бояться возможных трудностей. Если четко знать все правила, оформление документов не займет много времени, но зато предоставит возможность для получения дополнительных льгот и выплат.

Инвалидность может быть установлена сразу на всю жизнь, в случае если болезнь кардинально нарушает функции организма. В зависимости от наиболее выраженного нарушения устанавливается степень инвалидности (от 1 до 3).

Список болезней, которые дают человеку право на бессрочную инвалидность

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ - III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Нововведения

Как сообщила пресс-служба Минтруда, инвалидность планируется устанавливать бессрочно при хромосомных аномалиях, в том числе при синдроме Дауна, нарушении свертываемости крови, парной ампутации области тазобедренного сустава, миодистрофии Дюшенна, кофакторной форме фенилкетонурии у детей, терминальной стадии хронической почечной недостаточности, системном варианте ювенильного ревматоидного артрита и др.

На первом приеме специалисты будут устанавливать взрослому гражданину инвалидность без указания срока переосвидетельствования, а ребенку - до достижения 18 лет

О группах инвалидности

Относительно понятия, при каких заболеваниях дают инвалидность, настолько тонкая сфера деятельности госорганов, выполняющих медобследования, всё это имеет разностороннее значение в юридической, финансовой области. Перед ними стоит задача в определении, насколько болен, может ли человек выполнять работу умственную, физическую или с психическим характером.

МСЭК решит возможность его частичной или полной трудовой занятости, отсюда назначение , социальных льгот.

Больному человеку важно знать, что он получит в материальном и социальном плане от государства, так как не может из-за заболевания полноценно трудиться. Вот тут возникают противоречия среди мнения врачей и законодателей.

Практики медицины утверждают, что нельзя четко знать, какое заболевание можно внести в перечень для определения инвалидности. Такого списка не может быть по определению, ВТЭК обращает внимание не на диагноз, должны присутствовать у человека особые критерии, они помогут установить, насколько выражены дисфункции в организме.

При этом новые законодательные акты утверждаются, корректируются прежние, устаревшие. Закон руководит распределением, назначением и определением инвалидности. В марте 2018 года вышло правительственное Постановление № 339, которое позволило изменить некоторые старые правила, о признании инвалидности ряда лиц с определенными заболеваниями. В апреле были утверждены, перечисленные в новом списке болезни, по которым устанавливают инвалидность по 1, 2, 3 группам:

1. Бессрочную.
2. До определенного возраста.
3. Заочную.

Благодаря новым изменениям индивидуальных программ для реабилитации , стало возможным не пересматривать группы с назначенной прежде инвалидностью, сроков их установления. Перечни по заболеваниям значительно расширены (до 58), особенно, это коснулось следующих диагностических определений:

• синдрома Дауна;
• шизофрении;
• цирроза печени;
• слепоты;
• глухоты;
• детского церебрального паралича.

На основании законодательного положения в настоящее время специалист МСЭ не сможет определить срок действия инвалидности по своему усмотрению.

По утверждению Министерства труда №1024 имеются определенные критерии, по ним определяют инвалидность, опять же это чисто условно, конкретные недуги могут иметь обширные границы с иными стойкими расстройствами здоровья в различных системах жизнеобеспечения.

К примеру, в дыхательной системе при заболеваниях:

• астмой;
• саркодиозом;
• туберкулезом;
• легочными трансплантациями.

В системе кровеносной при наличии:

• гипертензий;
• стенокардий;
• сердечных ишемий;
• аневризмов;
• внедрений имплантатов;
• аритмий;
• атеросклерозов.

В пищеварительных трактах с образованием:

• колитов, энтеритов;
• холециститов;
• хронических гепатитов, панкреатитов.

В мочеполовой при заболевании:

• пиелонефритом;
• почечной недостаточностью;
• половыми недостатками;
• мочекаменными образованиями.

Назначение и определение инвалидности

В иммунной системе при наличии:

• анемий;
• агранулоцитов;
• тканевых трансплантаций или органов;
• патологий;
• гемофилий;
• иммунодефицита.

Системы психической области при обнаружении:

• аутизма;
• умственной отсталости;
• шизофрении.

Представлен краткий список наиболее часто используемых диагнозов для определения инвалидности, после тщательного медицинского обследования, в полном перечне обозначены заболевания более широкого круга.

Характерные особенности тяжелых случаев

В первую группу инвалидности включают людей со стойкими признаками нарушенного здоровья. При этом причина возникновения болезни нужна для диагностирования, но не назначения группы.

Это могут быть случаи:

1. Приобретенного заболевания.
2. Врожденного дефекта.
3. Последствий от тяжелых травм.

ВТЭК важно определить, в какой степени потеряна дееспособность, чтобы человек мог существовать без помощи посторонних людей.

Обычно пациентам присваивают 1 группу, указывающую на наличие тяжких заболеваний:

1. Параличей.
2. Вегетативных состояний.
3. Проблем со зрением и слухом.
4. Ампутацией конечностей.
5. Нервно-психологических.
6. Стойких нарушениях во внутренних органах.

Больные принадлежат к данной группе, если у них отсутствует способность к обучению, общественной деятельности, контролю над собственным поведением.

Принадлежность к инвалидности подобного статуса позволяет пользоваться социальными :

• бесплатным проездом в общественных средствах передвижения;
• безочередным обслуживанием в поликлиниках;
• на коммунальные услуги, где предоставляются скидки на тарифы.

Чтобы получить подобный уровень инвалидности, больному предстоит пройти обследование в районной поликлинике, затем проехать в региональный центр для подтверждения фактов серьёзности заболевания, не менее 90% потери трудоспособности.

Необходимые критерии для 2 группы

Граждане со 2 группой, тоже серьезно больны, государство помогает им бороться с недугом пенсионным обеспечением и пакетом различных льгот.

Примером могут послужить следующие виды, выявленных медиками нарушений в организме:

• эпилепсии;
• глухоты полной или частичной;
• прогрессирующего частичного паралича;
• онкологии;
• психики;
• анатомических дефектов;
• сердечных, почечных.

Инвалиды данной группы потеряли способность трудиться и обучаться минимум на 60%, но могут обслуживать себя в самых простых бытовых действиях. В зависимости от сложности заболевания комиссия может полностью ограничить человека от трудовой деятельности или позволить выполнять ряд несложных работ.

Какие основания нужны для 3 группы

С этой инвалидностью граждане не лишены прав и способности полноценно трудиться. Могут быть установлены ограничения на различную деятельность, выполнение которой требует абсолютного здоровья.

3 группа, может быть назначена ВТЭК при наличии:

• почечной недостаточности;
• снижения зрительных, слуховых способностей;
• проблем в органах дыхания;
• нарушений в ОДС, ЖКТ.

После получения данной инвалидности, больной обязан проходить установленный курс лечения, ежегодно обследоваться. Продление данной категории возможно, если медики не обнаружат улучшения здоровья, полного излечения.

Особенности детского диагностирования

За детьми врачебный осмотр предусмотрен с первой минуты их рождения. На основании аналитических данных происходит квалификация состояния новорожденного пациента.

Определенное время педиатры разной специализации наблюдают за ребенком, оценивают уровень:

1. Развития.
2. Обучения.
3. Взаимодействия с окружением.

Разделяют при проявлении признаков на внутриутробное или приобретенное заболевание. Назначение степени инвалидности не зависит от причины её наступления, комиссия обращает внимание на тяжесть протекания болезни и возможность её лечения. Обосновать назначение инвалидности способно наличие:

• умственной отсталости;
• нарушенного физического развития;
• расстроенного психического состояния;
• отсутствие нормальной работы в слуховых, зрительных, эндокринных органах;
• внешнего уродства, если его нельзя оперативно исправить;
• сбоев в обменах веществ;
• нарушений в опорно-двигательных органах.

В зависимости от тяжести болезни возможно получение бессрочной выписки, это значит, что лечиться нужно в обязательном порядке, но от прохождения ежегодного переосвидетельствования будет освобождена.

Кому назначается бессрочная инвалидность

Инвалидность на бессрочный срок

Самой тяжелой процедурой, несмотря на сложности самого излечения каждого конкретного случая, является ежегодное доказывание медицинской комиссии, что человек по-прежнему болен.

При явных признаках заболевания (отсутствие конечностей) законодателями принято решение назначать пожизненную группу, чтобы люди с определенными сложностями в здоровье не были обременены доказательными функциями.

Если у гражданина присутствуют определенные социальные обязательства, ему могут предоставить привилегии в следующих случаях:

• наступил пенсионный возраст;
• назначено ВТЭК, а следующая дата указывает о наступлении и назначении пенсии;
• одна из первых групп инвалидности была подтверждена последними 15 годами;
• произошел переход из нижнего статуса в более суровую ступень;
• пожилой человек в течение 5 лет документально подтверждал 1 группу;
• ветеранам ВОВ;
• инвалидность получена в экстремальных ситуациях, при защите Родины.

Законодатели предусмотрели обстоятельства, в которых здоровье человека находится в таком состоянии, что определить срок следующего переосвидетельствования определить не представляет возможности.

Этим пациентам назначают инвалидность на бессрочный срок:

• проявление злокачественных опухолей разной локации и формы;
• образование неизлечимой доброкачественной опухоли в головном мозге;
• явно выражены нарушения ЦНС с отклонениями моторики, работы органов;
• со слабоумием;
• с тяжелыми нервными поражениями;
• дегенеративными процессами в головном мозге;
• при полной слепоте и глухоте;
• с присутствием прогрессирующих патологий во внутренних органах;
• с наличием тяжелых суставных деформаций;
• в случаях черепного травмирования;
• отсутствием конечностей или их дефектов.

Никто не застрахован от приобретения заболевания в одном из списков. У кого они присутствуют, их волнует получение качественного медицинского обслуживания со , материальной помощью со стороны государства.

Правовой порядок оформления

Многих, заболевших, пугает бюрократическая процедура оформления инвалидности, но лечение требует многочисленных затрат. Поэтому нужно преодолеть все этапы, и получить положенную помощь от государства. Доказать можно на примерах различных сложных случаев.

У межпозвоночной грыжи имеются разные методы лечения, но не все они эффективны, часто медицина признает свою беспомощность.

Тогда назначают группу по тяжести заболевания:

1. Ограниченность движений с постоянным болевым синдромом, возможна занятость легким трудом — 3 гр.
2. Боль сильная ярко выраженная с частыми длительными обострениями – 2 гр.
3. Больной перестает самостоятельно передвигаться выражены симптомы из области неврологии – 1 гр.

Во всех случаях государство платит пенсию, а это значительная поддержка для осуществления необходимых оздоровительных мероприятий. Больным сахарным диабетом нужно знать, это заболевание включено в особый список Министерства здравоохранения, сомнений в назначении группы и пенсии быть не должно.

Как и претерпевшим инсульт, статистика передаёт неутешительные данные по восстановлению организма после данного недуга. В проблемах со зрением другая картина, офтальмолог проводит анализ причин падения этой функции.

Если не будет результатов от различных используемых способов излечения, куда входит и оперативный метод, только тогда будет направлено письмо для окончательного разрешения вопроса в вышестоящую клинику. Там опять проведут целый круг исследований, анализов, после этого направят на комиссию. В любом случае требуется индивидуальный подход, как к заболеваниям, так и определению той или иной группы.

В обязанность медико-социальной экспертизы входит выдача справки, с определением в ней степени инвалидности.

Чтобы туда обратиться больному предстоит:

• пройти предварительное излечение в районной больнице по месту своего проживания или в выбранной самостоятельно клинике;
• провести сбор документального комплекта.

Обязанность медико-социальной экспертизы

Следует учесть, при тяжелом состоянии пациента, МСЭ обязаны сами приехать к нему по месту его нахождения. Существует ли подобная практика на самом деле, фактически определить невозможно.

Порядок получения справки с результатами обследования:

• больной обращается в поликлинику к своему лечащему врачу;
• на основании обращения выдается направление к профильным специалистам для сбора анализов в соответствии с клинической картиной;
• претендент обязан выполнить все предписанные указания, чтобы получить результат обследования;
• документы поступают в ведение врача, который направлял пациента, по ним проводится заключение;
• собирается коллегиальное собрание в данном лечебном заведении, чтобы направить в вышестоящее учреждение для окончательной экспертизы, если поликлиника районного статуса, МСЭ будет проводить область, край;
• при решении данным заведением, что человеку положена инвалидность, заполняют заявление с ходатайством его принять, в качестве доказательства прилагаются все документальные подтверждения, результаты обследования, выписки анализов;
• документы пересылают почтовым переводом по адресу госоргана МСЭ.

Претенденту на получение группы с инвалидностью предстоит ждать пока придет вызов на комиссию. Обычно он длится месяц, но даже, когда будет получен письменный ответ, на этом не закончится. Возможно, у анализов пройдет срок их действительности или врачам высшего уровня потребуется назначить новое свое обследование.

Процедура состоит из следующих моментов:

• тщательно проверяется на достоверность каждая бумага;
• соответствовать правильности должны – диагноз, проведенное лечение, назначенные медикаменты;
• при личном собеседовании необходимо проведение визуального осмотра с разъяснением социального и семейного положения;
• в некоторых случаях делаются запросы в соцзащиту относительно условий проживания человека.

После проведения всех положенных для данной сферы мероприятий, комиссия дает свое заключение:

• положительное означает назначение определенной группы ;
• отрицательный отзыв, говорит, что недостаточно было представлено обоснований, коллегию не убедили доводы их коллег.

В справке, выданной на руки инвалиду, указывают:

• назначенную группу;
• в какой степени он может трудиться или физический труд ему запрещен;
• дату явки на следующее обследование.

Следует серьёзно отнестись к переосвидетельствованию. Пропуск без уважительной причины отменяет все принятые прежде решения, человек автоматически будет лишен пенсионного обеспечения и всех положенных случаю льгот.

Видео об оформлении инвалидности:

Июн 26, 2018 Пособие Хелп

Любой свой вопрос вы можете задать ниже