Гадюка – это довольно миролюбивая змея, крайне редко нападающая на человека, и делает это в случае опасности. Обычно она старается избегать встречи с человеком. Ее часто можно встретить в наших лесах. Чтобы спровоцировать ее на агрессию, нужно либо схватить ее руками, либо наступить ногой на нее. Это ядовитая змея, укус которой хоть и не смертелен, но довольно болезненный. Очень редко, но могут развиться осложнения после укуса. Рассмотрим более подробно, какие могут быть последствия укуса гадюки.
Шансы на выживание
Гадюка обитает на огромной территории. Встретить ее можно в густой траве, возле водоемов, в лесу, то есть там, где есть грызуны, которыми питается змея. Можно ли умереть от ее укуса? Можно, но случается это крайне редко, так как сила яда у них не рассчитана для человека . Она приспособлена только под грызунов.
Укус гадюки будет смертелен для человека в следующих случаях:
- при наличии сильнейшей аллергической реакции на белки именно яда гадюки;
- если змея укусила в шейную артерию, голову или шею, а у человека развилась повышенная аллергическая реакция на яд, но не такая сильная, как в первом случае;
- оказание неправильной помощи при укусе.
Последствия укуса
Действие выпускаемого при укусе яда носит гемолитический характер
. Обычно на месте укуса возникает отек, который сопровождается болевым синдромом и множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме того, существует вероятность развития тромбоза сосудов, а также кровоизлияния внутренних органов.
На поврежденном месте появляются две глубокие раны , оставляемые зубами гадюки. Кровь в них запекается довольно быстро, что исключает вероятность дальнейшего кровотечения. Окружающие рану ткани приобретают синеватый оттенок, и они начинают отекать. В том случае, когда змея укусила в руку, у больного спустя некоторое время начинают с трудом сгибаться пальцы из-за отека, способного распространиться даже до локтя.
Кроме того, к последствиям укуса гадюки относят:
- озноб;
- повышение температуры тела;
- тошноту.
Иногда к таким симптомам добавляется ухудшение работы сердечной мышцы, головокружение или рвота. Все это является результатом нарушения работы всей кровеносной системы . У пострадавшего может понизиться давление, развиться внутреннее кровотечение, человек ослабевает, а иногда и теряет сознание. В более тяжелых случаях появляются судороги, повышается возбудимость. К сожалению, от таких осложнений человек может умереть. Летальный исход наступает через 30 минут, хотя были случаи, когда смерть происходила спустя сутки.
В нашей стране можно встретить только гадюку обыкновенную, укус которой практически никогда не является смертельным. Чаще всего человек возвращается к прежней жизни через несколько недель.
Первая помощь при укусе
Что делать, если человека укусит гадюка? В этом случае его необходимо как можно быстрее отнести с того места, где это произошло, так как велика вероятность того, что змей может быть несколько. После этого пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы его голова располагалась ниже уровня таза, а ноги были приподняты . Это обеспечивает нормальное кровообращение и снижает вероятность развития осложнений в головном мозгу.
Необходимо внимательно осмотреть укушенное место. Если змея прокусила одежду, то ее следует снять, так как в ткани может содержаться большое количество яда. В том случае, если капельки яда находятся около раны, то их осторожно вытирают, иначе они могут попасть в кровь. Следует помнить, что после укуса змеи необходимо действовать очень быстро , так как от этого зависит жизнь больного.
Затем нужно крепко обхватить рану руками и надавить на нее, чтобы яд вытек наружу. Потом следует попытаться раскрыть рану и начать активно высасывать ртом яд
, периодически сплевывая его. Если слюны мало, в рот можно набрать немного воды и продолжать свои действия. Если все будет сделано правильно, то за 15 минут удастся вывести из организма пострадавшего половину яда. Помогающий человек не должен опасаться риска заражения, даже если в его полости рта имеются небольшие ссадины или раны.
Если пострадавшему некому помочь, то придется постараться самостоятельно отсосать яд.
Если возник отек, то рану нужно обработать антисептическими растворами . При этом лучше не использовать зеленку, потому что она не позволит врачам внимательно осмотреть рану. Поврежденную конечность следует зафиксировать. Пострадавшего желательно уложить на носилки и обездвижить, так как любое движение способствует усилению кровообращения и большему распространению яда.
На рану накладывают стерильную повязку, пропитанную перекисью водорода. Пострадавшему следует давать пить как можно больше воды, потому что жидкость помогает снизить концентрацию яда. До приезда врачей нужно контролировать состояние человека, измеряя ему температуру тела и давление.
Помощь врачей
Обычно врачи при укусе змеи используют препарат Антигадюка
, специально разработанный для того, чтобы нейтрализовать действие и полностью вывести змеиный яд из организма. Улучшения после введения сыворотки наступают через несколько часов. Это время желательно провести под присмотром врача, который поможет подобрать и другие эффективные средства для лечения последствий укуса гадюки.
Дальнейшее лечение проводят исходя из имеющихся симптомов. Больному могут быть прописаны анальгезирующие, жаропонижающие или противовоспалительные препараты. Также врач может назначить лекарства, нормализующие сердечный ритм и свертываемость крови.
Что нельзя делать при укусе гадюки?
Чтобы не навредить себе и не вызвать осложнений, следует знать, что нельзя делать после укуса ядовитой змеи:
- Запрещено вырезать рану, потому что это такими действиями можно легко занести инфекцию, повредить мышцы, а также спровоцировать сильное кровотечение. В тяжелых случаях пострадавший может даже умереть, но не от действия яда, а от потери крови.
- Рану нельзя чем-либо прижигать, потому что это не поможет выжечь яд, но зато можно обжечь себе мышцы.
- Рану запрещено поливать различными кислотами (серной кислотой, едким калием и т. д.), так как это способно привести к печальным последствиям.
- Не рекомендуется слишком сильно заматывать пораженную конечность, потому что после укуса она отекает, а тугая повязка только лишь ухудшит кровообращение.
- Не следует накладывать повязку выше пораженного участка, так как это способствует развитию гангрены и другим осложнениям, при которых происходит отмирание тканей и возникает застой крови.
- Запрещено обкалывать травмированное место обезболивающими и другими препаратами. Вообще, пока не приехали врачи, нельзя колоть человеку никаких лекарств.
- Не следует давать пострадавшему алкогольные напитки, потому что они не являются противоядием, а только усиливают действие яда.
Профилактика укуса
Профилактика укусов гадюки заключается в выполнении следующих рекомендаций:
Таким образом, если человека укусит гадюки, то это практически не приводит к летальному исходу, но пострадавший должен обязательно обратиться к врачу. Если он халатно отнесется к этому и не обратится в поликлинику, то могут развиться тяжелые осложнения, такие как почечная недостаточность, а иногда это может привести к смерти.
Отравления змеиным ядом считаются не таким уж и редким явлением. Достаточно часто укусы змей случаются на природе – например, в походе или на полевых работах, поэтому основы клинической токсикологии, правила поведения при укусах змей и симптомы должны знать абсолютно все.
На земле существует достаточно много видов змей, но человек чаще всего страдает от укусов пресмыкающихся только трех видов – гадюковых, ужеподобных и аспидовых.
Оглавление:Виды ядовитых змей и характеристики их укусов
Семейство ужеподобных
чаще всего встречаются уж обыкновенный и медянка. Укусы этих змей не представляют опасности для жизни человека, да и здоровье кардинально пошатнуть не смогут. Но непосредственно укус сопровождается мощными болезненными ощущениями, может развиться нагноение ранки.
Семейство гадюковых
Самый яркий представитель этого вида – гадюка обыкновенная. Эта змея миролюбива, кусает человека только в случае прямого беспокойства – например, если человек хватает гадюку руками, наступает на нее. А вообще, увидев человека, гадюка обыкновенная старается уползти в сторону, спрятаться или продолжает спокойно лежать, наблюдая за потенциальным врагом.
Смертность после укуса данного вида ядовитых змей составляет всего 1% от общей массы. Связан такой низкий показатель с тем, что змея впрыскивает в тело человека малое количество яда, она его экономит – создание и накопление следующей порции слишком утомительное для пресмыкающегося.
Яд гадюки обыкновенной при укусе может попасть в мышечную ткань, под кожу или в просвет сосуда. Последний вариант самый сложный – распространение яда мгновенное, симптомы слишком тяжелые.
Семейство аспидовых
Яркий представитель этого вида – кобра среднеазиатская. Часто кобра сначала предупреждает противника о нападении, даже может сымитировать укус – она встает в характерную стойку, расширяет шею, издает громкое шипение и делает резкий бросок к нижним конечностям человека, ударяясь о них головой с закрытой пастью.
Основным компонентом яда среднеазиатской кобры является нейротоксин – он блокирует чувствительность кожи, ухудшает проведение нервного импульса, провоцирует развитие параличей и парезов.
Симптомы укусов ядовитых змей
Может произойти так, что человек не замечает укуса змеи, поэтому нужно знать основные симптомы отравления змеиным ядом, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь.
Симптомы укуса гадюки обыкновенной:
Если развивается интоксикация тяжелой степени, то вышеуказанные симптомы будут сопровождаться следующими признаками:
- сильная слабость;
- четко определяющаяся бледность кожных покровов;
- конечности становятся холодными;
- отмечается спутанность сознания;
- могут развиться жар и одышка, потеря сознания и почечная недостаточность.
Симптомы укуса кобры среднеазиатской:
- в месте укуса присутствует острая, жгучая боль, которая стихает только через несколько часов;
- цвет кожи в месте укуса практически не меняется;
- присутствует отечность в районе ранок, но не такая выраженная, как при укусе гадюки обыкновенной;
- из ранки может сочиться кровяная прозрачная жидкость;
- функции пораженной конечности нарушаются, развивается паралич по восходящему направлению;
- страдают мышцы лица – непроизвольно опускаются веки и нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.
При укусе кобры среднеазиатской быстро развиваются и симптомы общей интоксикации:
Обратите внимание: если человеку после укуса среднеазиатской кобры не оказывается медицинская помощь, то его смерть наступает в течение 2-7 часов от остановки дыхания.
От чего зависит степень выраженности симптомов после укуса ядовитой змеи:
- Возраст укушенного человека . Наиболее интенсивно симптомы отравления змеиным ядом проявляются у детей и пожилых людей. Также играет роль и наличие внутренних заболеваний, уровень иммунитета и общее состояние здоровья.
- Вид змеи, ее размер и возраст . Считается, что гадюка обыкновенная менее опасна, чем кобра среднеазиатская, хотя в любом случае укус этих представителей пресмыкающихся вызывает серьезные нарушения здоровья. Менее опасны укусы молодых змеек, маленьких по размеру.
- Состояние зубов змеи . Если они инфицированы, то проникновение в ранку патогенных микроорганизмов будет обязательным моментом – это усугубляет развитие симптомов.
- Место укуса . Чаще всего поражаются нижние конечности, и тогда симптомы будут развиваться медленно. Но случаются укусы змей и в шею, и в лицо, и в место расположения крупных кровеносных сосудов – симптомы будут развиваться стремительно.
- Поведение человека после укуса . Если укушенный будет активно двигаться и бегать, то распространение змеиного яда по организму будет проходить быстрее – интенсивность симптомов будет мощной.
Первая помощь при укусе ядовитой змеи
Итак, все уже случилось – человека укусила ядовитая змея. Что в таком случае делать, как помочь пострадавшему и предотвратить развитие тяжелых осложнений?
Во-первых, необходимо уложить укушенного в горизонтальное положение и попытаться успокоить – беспокойство, истерики и паника точно не помогут. Если змея зафиксировалась на коже в месте укуса (такое, кстати, случается часто), ее нужно снять и уничтожить, но не выкидывать никуда – пресмыкающееся может понадобиться для осмотра специалистом.
Во-вторых, нужно при возможности сразу же вызвать скорую помощь, связаться со спасателями или базой отдыха, гостиницей. Пока проделываете все эти действия, внимательно наблюдайте за пострадавшим – отсутствие жжения, отека и боли в месте укуса, скорее всего, свидетельствуют о неядовитости змеи.
В-третьих, пораженная часть должна быть освобождена от одежды и украшений – они могут оказывать давление на место укуса и провоцировать усиление отека.
Обратите внимание : если симптомы указывают на то, что человека укусила именно ядовитая змея, то оказывать медицинскую помощь нужно немедленно, не дожидаясь приезда бригады «Скорой помощи»!
Неотложная помощь:
- Если ядовитая змея укусила за конечность, то ее нужно обездвижить – на ногу или руку можно наложить повязку или лонгету из подручных материалов (доска, ветка).
- Отсасывание яда из ранки целесообразно проводить в течение максимум 10 минут после происшествия. Если имеется с собой резиновая груша, то работаем ею, если нет – используем рот. Сначала нужно зажать ранки от укуса между пальцами и слегка их размять – это поможет «раскрыть» их, затем обхватываем зубами место укуса и начинаем активно отсасывать яд, помогая при этом пальцами (как бы «отжимая»). Яд со слюной сразу же выплевываем, длительность этой процедуры не должна превышать 20 минут – за это время можно убрать из организма 50% от всего количества попавшего яда.
- Обрабатываем место укуса дезинфицирующим средством – подойдут перекись водорода, хлоргексидин, зеленка. Нельзя обрабатывать ранку спиртом.
- На рану накладывают повязку из бинта или любого отрезка чистой ткани. Она ни в коем случае не должна быть тугой – проверяется этот факт просовыванием пальца под повязку (он должен свободно проходить).
- К месту укуса прикладывают холод – оптимальным вариантом будет лед. Если используется именно этот вид охлаждения, то каждые 5-7 минут нужно делать перерыв в процедуре на 5 минут – это предотвратит обморожение тканей.
- Пострадавшему дают антигистаминные лекарственные препараты – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Если есть возможность, то такие средства вводят внутримышечно.
- Укушенный должен употреблять много жидкости – до 5 литров воды в день. Это поможет снизить проявления интоксикации организма. Нужно дать больному витамины К и С, а при возможности – поставить капельницу с глюкозой (5% раствор в количестве 400 мл).
- Пострадавшему дают глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), можно их ввести внутримышечно.
- Если человека укусила среднеазиатская кобра, то у него может нарушиться дыхание. Чтобы облегчить его состояние, нужно периодически прикладывать к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
- Если стремительно развиваются дыхательная и сердечная недостаточность, то укушенному вводят Кофеин, Эфедрин или Кордиамин.
- В случае полной остановки дыхания и сердцебиения больному проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи
Проблема заключается в том, что люди при укусе ядовитой змеи начинают совершать действия, способные привести к развитию тяжелых осложнений. Нужно четко запомнить, что ни в коем случае нельзя делать при рассматриваемом состоянии:
- прижигать место укуса;
- прикладывать тепло к месту поражения;
- накладывать жгут на пораженную конечность – это приводит к стремительному и глубокому распространению яда в ткани;
- разрезать место укуса для оттока яда;
- принимать любые алкогольные напитки;
- обкладывать льдом конечность на длительное время;
Противоядия
Отравления змеиным ядом подразумевает введение специфических сывороток (противоядий) – это целесообразно делать в первые сутки после укуса. В дальнейшем, при необходимости, можно будет ввести еще одну дозу сыворотки.
Сыворотка «Антигюрза»
Если человека укусила змея вида гадюковых, то ему нужно ввести в первые часы после поражения рассматриваемый тип противоядия. Это средство поможет предотвратить развитие анафилактического шока. Причем, вводить его нужно по определенной схеме и только в подлопаточную область подкожно:
- вводят 0,1 мл средства;
- через 15 минут вводят еще 0, 25 мл;
- если признаки анафилактического шока отсутствуют, то больному вводят всю оставшуюся сыворотку (она выпускается в ампулах по 500 МЕ).
Если степень отравления легкая, то человеку вводят максимум 1000 МЕ сыворотки, при средней степени – 2000 МЕ, при тяжелой степени – 3000 МЕ.
Сыворотка «Атикобра»
Такую сыворотку вводят при укусах змеи из семейства аспидовых и среднеазиатской кобры. Вводится данное противоядие в количестве 300 мл с одновременным внутривенным вливанием раствора Прозерина и раствора Атропина сульфат по 0, 5 мг каждые полчаса.
Обратите внимание: лечение при укусе ядовитой змеи проводится только в лечебном учреждении под контролем медицинских работников. Назначения делают в строго индивидуальном порядке, с учетом общего самочувствия пострадавшего, его возраста и интенсивности симптомов отравления.
Каких-либо специфических профилактических мер по предотвращению укусов ядовитых змей нет. Но есть перечень правил поведения при встрече с подобными пресмыкающимися:
Укус ядовитой змеи – это неприятно и даже опасно. Но если предпринять меры по предотвращению распространения яда в организме, грамотно провести первую медицинскую помощь, то последствия будут не страшными для здоровья и жизни человека.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Обыкновенная гадюка (Vipera berus) - самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле - мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.
Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.
Зоны риска
В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.
При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.
Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.
Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.
Что происходит при укусе?
Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.
Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.
Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.
Общая реакция обычно развивается через 15-20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда - рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».
Что делать?
Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.
При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.
Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1-2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.
Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.
Экстремалам: как отсасывать яд
Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3-5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.
Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10-15 минут (при первых признаках отёка - прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.
Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.
Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.
На приеме у врача
В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.
Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.
Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.
При своевременном лечении через 5-6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.
Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.
Как избежать укуса гадюки?
Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание - пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.
Гадюки – это одни из представителей семейства ядовитых змей. Встретить их можно не только в экзотических странах, но и также в лесах и на полянах нашей страны. Рассмотрим более подробно, что делать, если укусила гадюка и как помочь пострадавшему.
Что делать, если вас укусила гадюка: признаки попадания яда
Поскольку гадюка – это ядовитая змея то, соответственно, ее укус не останется без проявлений. Обычно проникновение яда в кровь сопровождается такими характерными симптомами:
1. Острая боль в месте укуса.
2. Выделение крови из места укуса.
3. Развитие сильного отека на пораженном месте в течение первых двух суток.
4. Появление некроза либо больших волдырей на ране.
5. Развитие лимфаденита (состояния, при котором у человека сильно воспаляются лимфатические узы).
6. Головокружение.
7. Тошнота.
8. Мигрень.
9. Жар в теле.
10. Покраснение раны.
11. Слабость.
12. Учащение сердцебиения.
13. Нарушение дыхания.
14. Заторможенность сознания.
Также важно сказать, что яды от разных гадюк могут по-разному воздействовать на организм человека. Различают два основных вида ядов:
1. Яды-паралитики. Попадая в организм, они вызывают паралич дыхательной системы. В таком случае, при отсутствии своевременной медицинской помощи человек может умереть от резкого удушья или отека гортани.
2. Яды-разрушители. При проникновении в клетки крови такие яды разрушают их структуру, что приводит к нарушению свертываемости крови и спазму сосудов. Данное состояние лечиться, однако только при быстрой врачебном помощи.
Что касается области укуса, то чаще всего змея бросается на конечность (ногу или руку). На зоне укуса сразу же возникает боль, и просматриваются два следа от клыков.
Что делать, если укусила гадюка: первая помощь
После укуса змеи нужно действовать по такой схеме:
1. Как можно быстрее перенести пострадавшего из «опасной зоны», где его укусили. При этом если инцидент случился в лесу либо на поляне, то это расстояние должно быть не менее ста метров, так как есть большая вероятность того, что змея там была не одна.
2. Уложить человека таким образом, чтобы его голова была ниже уровня таза, а ноги – приподняты. Это обеспечит нормальное кровообращение и понизит риск развития осложнений в головной мозге.
3. Далее нужно внимательно осмотреть пораженное место. Если змея укусила сквозь одежду, то ее нужно снять, поскольку ткань может содержать больше количество яда. При этом пострадавшему может повезти (если ткань была грубой и толстой, то вероятно, что в организм ему попало меньше яда).
4. Если капли яда находятся возле раны, то их нужно осторожно вытереть, чтобы они не смогли попасть в кровь. Также стоит соблюдать спокойствие и самому не переживать, так как этим пострадавшему уж точно не поможешь.
Кроме того, следует помнить, что все действия должны быть максимально быстрыми, ведь от этого во многом зависит жизнь больного.
5. Если после укуса поблизости никого не оказалось, то рану нужно самостоятельно крепко обхватить руками и надавить, чтобы яд смог вытечь наружу. Также медики советуют делать особые крестообразные надрезы, чтобы дать возможность вытекать крови вместе с ядом, однако этот способ лучше практиковать только при медицинских навыках.
При этом важно помнить о том, что кровь нужно постоянно сплевывать, чтобы она случайно не попала в организм. Также следует быть готовым к тому, что язык при этом онемеет (из-за действия яда). Данный симптом не опасен и со временем он пройдет.
Важно! При наличии ранок во рту либо кариеса делать отсасывание яда категорически запрещено.
После данной процедуры нужно прополоскать рот спиртом.
7. При возникновении отека нужно обработать рану антисептическими растворами. При этом лучше не применять зеленку, так как она только утяжелит дальнейший осмотр раны врачами.
8. Зафиксировать поврежденную конечность. Также лучше вообще уложить пострадавшего на носилки и обездвижить, так как любые движения усиливают кровообращение, что приводит к большему распространению яда.
9. Заранее нужно снять из укушенной руки браслеты, часы и кольца, так как конечность будет сильно болеть и опухать, а данные предметы только помешают.
10. Наложить на рану стерильную повязку. Лучше, если предварительно она будет пропитана перекисью водорода.
11. Очень важно, чтобы после укуса гадюки пострадавший много пил воды. Данная жидкость нужна для понижения концентрации яда. Также больному можно дать мочегонные препараты.
12. Если есть время до приезда медиков, то нужно следить за общим состоянием человека. Можно измерить ему давление и температуру тела. Также важно контролировать дыхание и при первых признаках асфиксии делать искусственное дыхание.
Что нужно делать, если гадюка укусила: медицинская помощь и последствия
Традиционное лечение укуса змеи лечиться антигистаминными препаратами. Больному назначается прием таблеток Тавегила либо Димедрола, однако при обильном проникновении яда в кровь, такие лекарства не помогут.
После приезда в больницу доктора должны опередить вид гадюки, которая укусила человека. Это поможет им правильно подобрать противоядие (специальную сыворотку).
Дальнейшее лечение проводиться исходя из наблюдающихся симптомов. Больному могут быть прописаны противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие препараты. Также пострадавшему можно принимать лекарства для нормализации сердечного ритма и свертываемости крови.
Что касается последствий после данного происшествия, то в большинстве случаев человек выживает и возвращается к прежней жизни уже спустя несколько недель.
Летальные исходы наблюдаются у 5 % людей, и то только при несвоевременно оказанной медицинской помощи, когда человек занимался самолечением либо же вовсе не обратил внимания на укус змеи.
Также важно знать, что маленькие дети особенно трудно переносят укус гадюки, поэтому им нужно как можно скорее вызывать врача.
Что нельзя делать, если вас укусила гадюка
Чтобы не вызвать осложнений и не навредить себе еще больше, после укуса ядовитой змеи нужно знать о том, чего делать нельзя:
1. Нельзя пытаться вырезать рану, так как этими действиями можно запросто занести инфекцию, повредить мышцы и вызвать сильное кровотечение. В тяжелых случаях человек даже может скорее умереть от потери крови, нежели от действия яда.
2. Нельзя прижигать рану огнем либо предметами, которые были предварительно раскалены на огне. Объясняется этого тем, что у змей довольно длинные клыки, и выжечь яд все равно не получиться. Вместо этого можно только обжечь себе мышцы.
3. Нельзя поливать рану различными кислотами (едким калием, серной кислотой и т.д.), ведь это приведет к плачевным последствиям.
4. Не следует слишком туго заматывать пораженную конечность, так как на ней будет развиваться отек, а затянутая ткань ухудшит кровообращение.
5. Нельзя накладывать жгут выше пораженного места, поскольку это может привести к гангрене и прочим осложнениям, при которых у человека отмирают ткани и развивается застой крови.
6. Нельзя обкалывать рану обезболивающими или другими лекарствами. Вообще, до приезда врачей желательно не колоть человеку никаких препаратов.
7. Нельзя давать больному алкогольные напитки, так как они не являются противоядием, а наоборот, способствуют усилению яда.
Укусила гадюка: что делать, чтобы не допустить этого
Профилактика укусов гадюки предусматривает выполнение таких рекомендаций:
1. При выезде на природу нужно обязательно обуваться в высокие сапоги.
2. Перед тем, как разложить вещи для пикника нужно хорошенько осмотреть местность на наличие змей.
3. В лесу нужно держать детей за руку и не разрешать им самостоятельно бродить по кустарникам и различным зарослям.
4. При виде змеи не нужно паниковать. Следует спокойно отойти на безопасное расстояние. Бросать в змею что-либо запрещено, так как это только спровоцирует у нее агрессию.
5. Выявить змею также можно и по характерному шипению. Если вы такое услышите, то лучше перестраховаться и покинуть опасное место.
6. Если змея поднялась и приняла активную позу, то нужно медленно отступить назад. При этом нельзя выставлять руки впереди себя и поворачиваться к ней спиной.
Кроме того, при встрече со змеей напротив бежать от нее не нужно (да и смысла нет – если захочет, все равно догонит). Вместо этого следует подождать, пока гадюка сама проползет мимо (обычно змеи не трогают людей, они нападают только при явной угрозе со стороны человека).
7. Ночью нужно пользоваться фонарем, так как часто летом змеи выползают ближе к людям.
8. Вовремя уничтожать грызунов в частных постройках, поскольку они являются привлекательной пищей для гадюк.
Гадюки представляют собой семейство ядовитых змей. Встретить их можно практически везде, кроме Австралии, островов Океании, Новой Гвинеи и Мадагаскара. В фауне стран бывшего СССР насчитывается около 9 видов настоящих гадюк, не говоря уже о щитомордниках и гигантских гадюках.
Гадюки обыкновенные в черной и нормальной окраске
Все гадюковые обладают двумя относительно длинными, полыми внутри клыками, через которые поступает яд из ядовитых желез, расположенных за верхней челюстью. Каждый клык размещен на верхнечелюстной кости, которая вращается взад-вперед. Большую часть времени клыки сложены назад и прикрыты пленочной оболочкой. Клыки могут вращаться автономно друг от друга. При нападении гадюка открывает пасть на угол до 180 градусов и выпячивает клыки на вращающейся вперед кости. При контакте челюсти смыкаются, а сильные мышцы, которые окружают ядовитые железы, сокращаются и стимулируют выделение яда. Все это происходит настолько быстро, практически мгновенно, что является скорее ударом, нежели укусом. Гадюки действуют подобным образом и для обездвиживания жертвы, и в целях самообороны.
Как уберечься от укуса гадюки
В большинстве случаев защитить себя от укуса гадюки и любой другой змеи можно, соблюдая элементарные правила поведения в потенциально опасных местах:
1. Если вы не занимаетесь специальным отловом змей и не разбираетесь в видах змей, лучше не трогайте их и не разрешайте детям играть с ними.
2. В местах обитания змей отдавайте предпочтение прочной высокой обуви.
3. Сохраняйте бдительность в густой траве, заросших ямах. Перед тем, как ступить туда, проверьте, нет ли там притаившихся гадюк.
4. Ни в коем случае не преследуйте змею.
5. Собирая грибы или ягоды, прощупывайте палкой траву вокруг них. Это даст возможность гадюке уползти и хотя бы обнаружить себя шипением
6. Если вы увидели ползущую змею, не двигайтесь, пока она не уползет.
7. Если змея приняла угрожающую позу, неторопливо отступите назад, не совершая при этом резких движений. Не выставляйте вперед руки, защищаясь. Не разворачивайтесь к змее спиной. При наличии палки удерживайте ее перед собой по направлению к змее. Не бегите от встретившейся змеи, вы можете наступить на другую, незамеченную до этого.
8. В ночное время пользуйтесь фонарем, поскольку некоторые змеи проявляют особенную активность в теплые летние ночи.
9. Вовремя уничтожайте грызунов в своих домах, хозяйственных постройках, приусадебных участках, так как мыши и крысы – весьма привлекательны для змей.
10. Если вы живете в местах обитания ядовитых змей, в качестве профилактики обмазывайте каждый день порог своего дома горчицей. Змеи весьма чувствительны к ней и, как правило, не переползают предметы, обработанные ею.
11. Не устраивайтесь на ночлег возле деревьев с дуплами, около прогнивших пней, пещер, мусорных куч. В степных условиях внимательно осматривайте постель или спальный мешок перед сном. Если утром вы увидите в постели змею, не паникуйте, не делайте резких движений, которые могут спровоцировать ее нападение. Лучше позовите на помощь и ждите, пока змея уползет сама. При определенной сноровке можете попробовать внезапным резким движением скинуть змею, которая находится на одеяле или спальном мешке, не забывая при этом о соседях по палатке.
Какие последствия укуса гадюки
Укусы обыкновенной и степной гадюк, которые наиболее распространены в средней полосе, сопровождаются определенной опасностью для здоровья человека. Однако летальный исход регистрируется в менее чем в 1 % случаев и то, как правило, в детском возрасте при несвоевременном лечении. Опасность укуса тем больше, чем ближе он к голове. Кроме того, токсичность яда возрастает с наступлением весны и спадает летом.
Зачастую укус припадает на конечность. На укушенном месте наблюдаются две точечных ранки от ядовитых змеиных клыков. После укуса сразу же появляется сильная нарастающая боль. Нейротропные цитотоксины в составе яда гадюки поражают нервные клетки. Другие вещества приводят к целому ряду нарушений свертывания крови и к омертвению тканей.
При местной реакции в первые же минуты после укуса наблюдается покраснение и жар в укушенной части тела, развивается отечность вверх от места укуса.
Через 15-20 минут, а иногда и сразу, появляются признаки общей реакции:
- головная боль,
- головокружение,
- вялость,
- тошнота,
- в некоторых случаях рвота,
- затрудненное дыхание,
- нарушения сердечного ритма.
Как правило, укус гадюки не сопровождается помутнением сознания. Однако укушенный все же может иметь заторможенный, «пьяный» вид.
Осложнения после укуса могут длиться неделями. В большинстве случаев это вызвано неправильными способами самолечения.
Что не следует делать при укусе гадюки
Во-первых, нельзя разрезать ранку крестообразно или совсем вырезать пораженный участок. Такие порезы чреваты занесением инфекции, повреждением вен, сухожилий.
Во-вторых, не стоит прижигать укушенное место предметами, раскаленными на огне, углями, порохом. Длина змеиных клыков достигает сантиметра, что способствует проникновению яда глубоко в мышечную ткань.
В-третьих, нельзя прижигать место укуса с помощью едкого калия, азотной, серной и карболовой кислот или керосина.
В-пятых, запрещается накладывать жгут выше укушенного места, поскольку это чревато ухудшением состояния потерпевшего, развитием гангренозных явлений и повышением риска летального исхода. Жгут приводит к застою крови и даже омертвению ткани, а вот на распространение яда он не влияет.
В-шестых, не допускается обкалывание раны лекарствами.
И, наконец, в-седьмых, не следует употреблять алкоголь, поскольку он, вопреки распространенному мнению, не только не является противоядием, а, напротив, способствует усилению действия яда и осложняет его выведение из организма.
Что же можно предпринять при укусе гадюки
При укусе гадюки следует сразу же обратиться за врачебной помощью. По дороге в медицинское учреждение очень важно сохранять укушенную часть тела в неподвижном состоянии. Конечность можно зафиксировать с помощью обыкновенной косынки, палок.
Если надежды на медицинскую помощь в ближайшее время нет, то:
1. Перенесите пострадавшего в удобное и защищенное место. Уложите его так, чтобы голова находилась ниже уровня тела, что снизит тяжесть вероятных нарушений мозгового кровообращения. Обеспечьте потерпевшему полный покой.
2. С помощью надавливающих движений раскройте рану и начните активно высасывать яд ртом, массируя зону укуса по направлению к ранкам. Интенсивное высасывание на протяжении первых 5-7 минут позволяет удалить до 40% яда, тогда как через 15-30 минут эта цифра уменьшается до 10%. Если укушена рука, высасывать яд может и сам пострадавший.
При высасывании следует периодически выплевывать кровянистую жидкость, а в завершение процедуры необходимо прополоскать рот с использованием марганцовокислого калия или простой воды. Следует отметить, что при наличии ранок в ротовой полости или кариесе зубов категорически запрещается высасывать яд ртом.
3. При появлении первых признаков отека прекратите высасывание, а укушенное место — обработайте антисептиками. Не рекомендуется применение зеленки, которая усложнит врачу осмотр ранки.
4. Наложите на поврежденное место стерильную повязку, по мере развития отека ослабляйте ее, чтобы избежать ее врезания в мягкие ткани.
5. Для замедления распространения яда в организме минимизируйте подвижность пострадавшей части тела. Если укушена рука, согните ее и зафиксируйте в таком положении. Можно наложить шину.
6. Для нормализации водно-солевого баланса и выведения яда из организма обеспечьте пострадавшего обильным питьем. Давайте ему много крепкого чая, бульона или воды.
7. При возможности дайте пострадавшему 2-3 таблетки антигистаминного препарата.
8. Сделайте все от вас зависящее, чтобы как можно быстрее доставить жертву укуса гадюки в ближайшее медицинское учреждение. При отсутствии транспортных средств транспортируйте пострадавшего на носилках.
Многие считают панацеей при укусе гадюки введение специальной сыворотки. Ее можно купить в аптеке перед поездкой за город. Однако врачи не рекомендуют делать этого, поскольку данный препарат требует специальных условий хранения, а срок его годности весьма ограничен. К тому же в большинстве случаев можно обойтись более щадящими средствами.
- Наиболее агрессивно гадюки ведут себя весной и в первые летние месяцы.
- Гадюки ядовиты уже сразу после рождения.
- Укусы гадюк не всегда приводит к отравлению ядом. Примерно в 25 % случаев они не выделяют яд при нападении.